PLOS ONE：我国糖尿病肺结核患者的维生素D状况及相关因素分析

2018-11-03 海北 MedSci原创

维生素D可能是结核病（TB）和糖尿病（DM）之间关联的中介。一项大规模的多中心研究证实，与没有DM的TB患者相比，同时患有DM和TB患者的血清维生素D水平显着降低，并且报告DM是维生素D缺乏的强烈独立危险因素。

维生素D可能是结核病（TB）和糖尿病（DM）之间关联的中介。一项大规模的多中心研究证实，与没有DM的TB患者相比，同时患有DM和TB患者的血清维生素D水平显着降低，并且报告DM是维生素D缺乏的强烈独立危险因素。

最近，我国研究人员进行了一项研究，旨在确定生活在不同经济区的TB和DM患者：i）其基线特征，ii）维生素D状态，iii）某些基线特征是否与维生素D缺乏有关。

在连续参加7个诊所或医院的DM-TB患者中，研究人员使用COBASE 601 Roche分析仪，通过化学发光免疫测定法测量了25羟基胆钙化醇水平，并使用卡方检验和多变量逻辑回归进行数据分析。

该研究共包括178名DM-TB患者，其中50名来自经济发达地区，103名来自富裕地区，25名来自贫困地区。发达，富裕和贫困地区的维生素D中位数分别为11.5ng / ml，12.2ng / ml和11.5ng / ml。在所有患者中，149例患者（84％）维生素D缺乏，其中91例（51％）维生素D缺乏（10-19.9纳克/毫升），58例（33％）严重缺乏（<10纳克/毫升）。贫困地区维生素D缺乏的比例明显较高。在具有更长DM病史的患者（P = 0.038）和HbA1c≥10％（P = 0.003）的患者中，维生素D缺乏（25-（OH）D3 <20 ng / ml）的调整后几率显着更高。

因此，该研究表明，中国80％以上的糖尿病结核病患者缺乏维生素D，危险因素为在贫困地区居住，糖尿病病程长，DM不受控制。结核病项目经理和临床医生需要更加关注患者的维生素D状况。

原始出处：

Zhao X et al. Vitamin D status of tuberculosis patients with diabetes mellitus in different economic areas and associated factors in China. PLOS ONE, 2018; DOI: 10.1371/journal.pone.0206372. eCollection 2018.

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作者：海北

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