JAHA：卒中患者心壁运动异常与主要不良心血管事件的关联
2021-07-14 MedSci原创 MedSci原创
CWMA与MACE风险增加1.7倍相关，独立于已明确的危险因素。来源不明的栓塞性卒中是与CWMA相关最常见的卒中类型。
卒中患者心脏壁运动异常(CWMA)与主要不良心血管事件(MACE)之间的关联仍未明确。
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估伴有CWMA的卒中患者50个月内的MACE风险，包括卒中复发、急性冠脉事件和血管性死亡。
研究人员对前瞻性收集的急性卒中数据（急性卒中和短暂性脑缺血发作）进行了回顾性分析。数据包括人口统计学指标和临床信息、血管成像和超声心动图数据，包括CWMA和MACE。
Kaplan-Meier曲线
在2653名急性卒中/短暂性脑缺血发作患者中，355名(13.4%)患者观察到了CWMA。在CWMA患者中，来源不明的栓塞性卒中(50.7%)是最常见的卒中亚型(P=0.001)。在调整人口统计学指标、传统风险和混杂因素后的多变量Cox回归中，CWMA与较高的MACE风险独立相关（调整后的风险比[aHR]为1.74；95%CI为1.37–2.21[P=0.001]）。与没有CWMA的卒中患者相比，CWMA独立地增加了缺血性卒中复发的风险（aHR为1.50；95%CI为1.01-2.17[P=0.04]），增加了急性冠状动脉事件（aHR为2.50；95%CI为1.83-3.40[P=0.001]）和血管性死亡（aHR为1.57；95%CI为1.04-2.40[P=0.03]）的风险。
在这个伴有CWMA的缺血性卒中患者的多民族队列中，CWMA与MACE风险增加1.7倍相关，独立于已明确的危险因素。来源不明的栓塞性卒中是与CWMA相关最常见的卒中类型。卒中患者应进行CWMA筛查，以识别发生MACE风险较高的患者。
原始出处：
Saadat Kamran.et al.Association of Major Adverse Cardiovascular Events in Patients With Stroke and Cardiac Wall Motion Abnormalities.J AM HEART ASSOC.2021.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.121.020888
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