Neurology:哪个年龄绝经能最好保证认知功能?血管危险因素可能也参与其中!

2024-04-04 MedSci原创 MedSci原创

内分泌和血管过程可能协同导致女性成人认知能力下降的风险增加。

越来越多的证据表明,阿尔茨海默病(AD)风险存在性别差异。血管和激素因素可能会共同导致女性成人患阿尔茨海默病的风险。来自加拿大的学者研究了绝经年龄、血管风险和含有雌激素的激素治疗(HT)史是否会在 3 年的随访期内共同影响认知能力。本研究假设,更年期提前和血管风险升高与随访时认知评分降低有协同关系,而含有雌激素的激素疗法会减弱这种协同关系,从而保护认知能力。

研究人员使用了加拿大老龄化纵向研究(Canadian Longitudinal Study on Aging)中绝经后女性参与者和年龄匹配男性参与者的数据。血管风险是根据血压升高、服用降压药、低密度脂蛋白胆固醇升高、糖尿病、吸烟和肥胖的综合评分计算得出的。认知能力是在基线和 3 年随访期间用全脑认知综合评分进行测量的。线性模型检验了绝经年龄、血管风险和高血压病史与随访 3 年的认知能力之间的独立和交互关系,并对基线认知能力、基线年龄、受教育年限和测试语言(英语/法语)进行了调整。

结果纳入了 8360 名绝经后女性参与者(基线平均年龄 = 65.0 ± 8.53 岁,绝经平均年龄 = 50.1 ± 4.62 岁)和 8360 名年龄匹配的男性参与者进行对比。绝经年龄与血管风险之间存在交互作用,绝经时间越早、血管风险越高,随访时认知评分越低(β = 0.013,95% CI 0.001-0.025,p = 0.03)。在分层分析中,更年期较早的女性参与者(更年期年龄为 35-48 岁;β = -0.044,95% CI -0.066 至 -0.022,p < 0.001)的血管风险与认知评分较低有关。

而绝经在平均年龄(49-52 岁;β = -0.007, 95% CI -0.027 to 0.012, p = 0.46)或绝经较晚(53-65 岁;β = 0.003, 95% CI -0.020 to 0.025, p = 0.82)的女性参与者则没有。与年龄匹配的男性参与者相比,更年期较早的女性参与者的血管风险与认知的负相关更强。高血压病史没有进一步改变绝经年龄和血管风险与随访认知的协同关系(β = -0.005,95% CI -0.032 至 0.021,p = 0.69)。

由此可见,内分泌和血管过程可能协同导致女性成人认知能力下降的风险增加。这些发现对制定针对不同性别的痴呆症预防策略具有重要意义。

参考文献:

Associations Between Age at Menopause, Vascular Risk, and 3-Year Cognitive Change in the Canadian Longitudinal Study on Aging. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000209298



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (1)
#插入话题

相关资讯

Hypertension:绝经妇女雌激素治疗给药途径和配方与高血压风险之间的关系

口服雌激素治疗与女性高血压风险增加有关。在使用雌激素激素治疗的妇女中,最低剂量和最短时间非口服雌二醇与最低的高血压风险相关。

精神分裂症中的雌激素:进展、当前挑战和机遇

本文回顾了精神分裂症中雌激素的研究现状。

它是男女高发癌症的“罪魁祸首”?综述:脂肪是它的避风港!

Nature Reviews Cancer发表重磅综述,总结了当前应用的抑制雌激素或雄激素与其受体结合的方法。

Front Endocrinol:中药定坤丸提高薄型子宫内膜妇女生育能力的前瞻性随机研究

优化以薄型子宫内膜为主的不孕症的治疗方法,采用特殊形式的中药定坤丸(DKP),以提高常规激素/孕激素治疗对子宫内膜的有益效果。

平安更?优雅过?更年期“综合管理”很重要!

女性步入中年,往往不愿面对“更年期”这一话题。可更年期在女性生命周期中,是正常且自然的一部分;就像是少女步入青春期需要经历月经初潮一样。

童颜针和玻尿酸是否有可能模仿雌激素对皮肤质量的影响?

根据作者的临床实践,假设当不需要全身激素替代治疗时,注射性PLLA和HA会有临床益处,因为它们刺激局部雌激素的相似分子途径。

拓展阅读

骨质疏松药物介绍及相关指南,你用对了吗

本文是内分泌学会关于绝经后女性骨质疏松症药物治疗的指南更新,涵盖多种药物的应用、禁忌、副作用及治疗选择注意事项等。

J Orthop Res:与DXA和HR-pQCT比较,铝体模摄影检测绝经后女性骨质疏松症的可行性

最近,利用铝模体检测骨质疏松症取得了很有希望的结果。因此,本研究的目的是评估使用分级铝模体进行基于放射摄影术的骨密度(BMD)测量的可行性。

不吃药不打针,让妈妈们这样做就能预防更年期骨质疏松?柳叶刀子刊:TA与绝经过渡期和绝经后骨密度的保存

研究结果表明,LTPA在适度的水平上可以缓解MT相关的BMD下降,即使常见活动的强度,持续时间或频率的小幅增加也可能减少人群水平的骨质流失。

亚洲女性学历越高,绝经后乳腺癌死亡率越高?!完成高等教育女性死亡率高2.6倍!

与未完成高中教育的妇女相比,NHW和具有较高教育程度(即大专或更高学历)的亚洲绝经后妇女的绝经后乳腺癌死亡率更高。

JBMR:体重、身高和体重指数与绝经后女性不同部位骨折风险的关系

低体重指数(BMI)是公认的绝经后妇女骨折的危险因素。在某些时候,身高和肥胖也与骨折风险增加有关。

J Bone Miner Res:降低骨质疏松绝经后女性骨折风险 特立帕肽和利塞膦酸盐势均力敌

2018年5月,发表在《J Bone Miner Res》的一项由荷兰、西班牙、加拿大等国科学家进行的VERO试验,考察了特立帕肽vs利塞膦酸盐对具有严重骨质疏松的绝经后女性亚组骨折风险的影响。