Eur Heart J:稳定性冠脉病患者长期双抗治疗不良事件增多
2015-03-03 高晓方 译 医学论坛网
欧洲一项研究表明,与6个月的短期双重血小板治疗(简称双抗)相比,长期双抗治疗(24个月)时稳定性冠脉疾病(SCAD)患者的出血和净临床不良事件均显著增多。论文2月25日在线发表于《欧洲心脏杂志》(Eur Heart J)。 此项研究分别纳入1465和505例以急性冠脉综合征(ACS)和SCAD就诊的患者,并在冠脉支架置入后随机给予6或24个月双抗治疗。评估就双抗治疗持续时间而言,就诊时临床表
欧洲一项研究表明,与6个月的短期双重血小板治疗(简称双抗)相比,长期双抗治疗(24个月)时稳定性冠脉疾病(SCAD)患者的出血和净临床不良事件均显著增多。论文2月25日在线发表于《欧洲心脏杂志》(Eur Heart J)。
此项研究分别纳入1465和505例以急性冠脉综合征(ACS)和SCAD就诊的患者,并在冠脉支架置入后随机给予6或24个月双抗治疗。评估就双抗治疗持续时间而言,就诊时临床表现是否为转归修正因素。复合转归由24个月时的死亡、心梗或脑血管意外(CVA)组成。
结果显示,在ACS和SCAD患者中,长期和短期双抗治疗者的复合转归发生率均无显著差异。
在ACS患者中,长期双抗治疗与出血学术研究会(BARC)2、3或5级出血增加75%具有相关性[危险比(HR)1.75;P=0.015];在SCAD患者长期双抗治疗则与出血增加5倍具有相关性(HR 5.37;P=0.002)。
在接受24个月双重抗血小板治疗的SCAD患者中,净不良心血管事件增多一倍以上,在ACS患者则无此变化。
原始出处:
Costa F1, Vranckx P2, Leonardi S3, Moscarella E4, Ando G5, Calabro P4, Oreto G5, Zijlstra F6, Valgimigli M7.Impact of clinical presentation on ischaemic and bleeding outcomes in patients receiving 6- or 24-month duration of dual-antiplatelet therapy after stent implantation: a pre-specified analysis from the PRODIGY (Prolonging Dual-Antiplatelet Treatment After Grading Stent-Induced Intimal Hyperplasia) trial.Eur Heart J. 2015 Feb 25. pii: ehv038. [Epub ahead of print]
作者:高晓方 译
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