Crit Care:什么!周末入院居然增加死亡率!
2017-09-09 MedSci MedSci原创
近期,一项发表在杂志Crit Care上的研究调查了周末(周六和周日)时ICU入院或住院与平日(星期一至星期五)的ICU入院或住院的死亡或出院风险相关。其次,分析了周末ICU入院或ICU住院是否影响住院死亡风险或出院机会。此项研究对参加2012年至2015年期间参加奥地利重症监护文档和质量保证中心(ASDI)基准项目的119个ICU的所有成年患者进行了回顾性研究。排除了在同一次住院期间入住ICU的
近期,一项发表在杂志Crit Care上的研究调查了周末(周六和周日)时ICU入院或住院与平日(星期一至星期五)的ICU入院或住院的死亡或出院风险相关。其次,分析了周末ICU入院或ICU住院是否影响住院死亡风险或出院机会。
此项研究对参加2012年至2015年期间参加奥地利重症监护文档和质量保证中心(ASDI)基准项目的119个ICU的所有成年患者进行了回顾性研究。排除了在同一次住院期间入住ICU的患者。
在多变量竞争风险分析中观察到强劲的周末效应。通过简化的急性生理学评分(SAPS)3,年度,月份,入院类型,ICU和平日死亡或出院调整严重程度后分析显示:星期六或星期天入住ICU的患者的死亡风险较高。
与平日相比,星期六或星期日入院后ICU死亡危险比(95%置信区间)分别为1.15(1.08-1.23)和1.11(1.03-1.18)。与星期三相比,星期六(0.93(0.87-1.00))或星期日(0.85(0.80-0.91))死亡风险比较低。这可能与周末ICU出院机会减少(星期六为0.63(0.62-064),星期日为0.56(0.55-0.57))有关。ICU入院后,医院死亡率和住院人数也有相似的结果。
此项研究表明:即使在严格调整疾病严重程度后,周末入住ICU的患者增加了ICU和医院整体的死亡风险。相反,ICU的死亡率和ICU的出院时间在周末显着降低。
原始出处:
Zajic P, Bauer P. et al. Weekends affect mortality risk and chance of discharge in critically ill patients: a retrospective study in the Austrian registry for intensive care. Crit Care. 2017 Sep 7;21(1):223. doi: 10.1186/s13054-017-1812-0.
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