Blood Adv：维多珠单抗可预防异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病

2020-10-06 MedSci原创 MedSci原创

急性移植物抗宿主病（aGVHD）仍然是异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）的重要并发症。Vedolizumab可以通过抑制幼稚和活化的淋巴细胞迁移到肠道相关淋巴组织和固有层来帮助预防aGVHD。

急性移植物抗宿主病（aGVHD）仍然是异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）的重要并发症。Vedolizumab可以通过抑制幼稚和活化的淋巴细胞迁移到肠道相关淋巴组织和固有层来帮助预防aGVHD。我们在接受异体造血干细胞移植的成人中开展了一项1b期、开放标签、剂量测定的研究，以评估vedolizumab的耐受性、安全性和药代动力学，以及其减少aGVHD的有效性，研究结果已在线发表于Blood Adv。

结果，IV vedolizumab在allo-HSCT的第-1天、+13天和+42天给药，起始剂量为75mg，并在耐受性和药代动力学指导下进行剂量升级。共有24名参与者入组，在75mg队列（n = 3）或剂量升级的300mg队列（n = 21）中均未观察到剂量限制性毒性。8名参与者发生了与vedolizumab相关的治疗突发不良事件。

总体而言，在allo-HSCT后的12个月内发生了4例死亡。75-mg队列中没有参与者在allo-HSCT后100天前出现改良的Glucksberg II至IV级aGVHD。300mg队列中，有4名参与者（19.0%）在allo-HSCT后100天内发展为II级至IV级aGVHD，包括3名参与者发展为下肠道1期aGVHD。维多珠单抗IV 300 mg作为aGVHD预防的耐受性良好，整体和下肠道aGVHD的发生率很低。

综上所述，这些研究结果支持在该患者群体中进一步评估vedolizumab。

原始出处：

Yi-Bin Chen, Nirav N Shah, et al., Vedolizumab for prevention of graft-versus-host disease after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Blood Adv. 2019 Dec 10;3(23):4136-4146. doi: 10.1182/bloodadvances.2019000893.

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