JAHA：乳腺癌治疗后心血管结局风险评分模型的开发和验证
2021-08-09 MedSci原创 MedSci原创
该研究开发并验证了预测评分模型，包括BC治疗相关的危险因素和常规危险因素，以预测BC患者的主要不良心血管事件。
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员开发了BC治疗后主要不良心血管事件的预测模型，该模型是基于传统和BC治疗相关的心血管危险因素。
该研究队列包括来自韩国4个医疗中心的1256名亚洲女性，以1:1的比例随机分配到推导和验证队列中。结局指标包括心血管死亡率、心肌梗塞、充血性心力衰竭和短暂性脑缺血发作/卒中。为了纠正过度拟合，研究人员使用交叉验证方法进行了惩罚性Cox比例风险回归。
乳腺癌治疗后Kaplan-Meier曲线
在风险预测模型中，研究人员纳入了心血管疾病（心肌梗塞、外周动脉疾病、心力衰竭和短暂性脑缺血发作/卒中）的数量、基线心血管危险因素（高血压、年龄≥60、体重指数≥30kg/m2、估计肾小球滤过率<60 ml/min/1.73m2、血脂异常和糖尿病）的数量、左乳房辐照和每100 mg/平方米蒽环类药物剂量。在验证队列中，BC诊断后3年和7年的时间依赖性C指数分别为0.876和0.842。
由此可见，该研究开发并验证了预测评分模型，包括BC治疗相关的危险因素和常规危险因素，以预测BC患者的主要不良心血管事件。CHEMO-RADIAT（充血性心力衰竭、高血压、老年人、心肌梗塞/外周动脉闭塞性疾病、肥胖、肾功能衰竭、血脂异常、糖尿病、左乳房照射、蒽环类药物剂量和短暂性脑缺血发作/卒中）评分可以提供BC幸存者的整体心血管风险分层，并可以帮助医生就BC治疗做出多学科决策。
原始出处：
Do Young Kim.et al.Development and Validation of a Risk Score Model for Predicting the Cardiovascular Outcomes After Breast Cancer Therapy: The CHEMO‐RADIAT Score.JAHA.2021.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.121.021931
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