Hypertension：原发性蛋白尿性肾小球病患者的血压和血压变异性！

2017-07-03 xing.T MedSci原创

由此可见，在入选NEPTUNE的成人和儿童中高血压状态很是常见。根据年龄和组织学诊断，研究人员发现高血压状态患病率、BPV和治疗存在差异。此外，高血压状态和更大的BPV与较差的临床结局相关。

原发性蛋白尿性肾小球病患者中高血压和血压变异性（BPV; SD和平均实际变异）还没有很好地被描述。

近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，所用数据来自NEPTUNE研究（肾病综合征研究网络）的433名参与者。高血压血压状态定义是：以前有高血压病史、成人血压≥140/90mmHg或儿童基线血压水平≥第95百分位数。研究人员测量了第一年内进行了3次访视的参与者的BPV。

研究人员共评估了二百九十六名成年人（43岁[四分位距为32-57.8岁]，男性占61.5％）和147名儿童（11岁[四分位距为5-14岁]，男性占57.8％）。在基线时，64.8％的成年人和46.9％的儿童被诊断为高血压。组织学诊断与成人高血压状态有关（P=0.036）。

在成人中，高血压状态与较低的完全缓解风险相关（风险比为0.36; 95％CI为0.19-0.68），并且达到复合终点的风险更大（肾脏疾病终末期或估计的肾小球滤过率下降>40％;风险比为4.1; 95％CI为1.4-12）。更大的收缩期和舒张期SD和平均实际变异也与成人达到复合终点的更大风险相关（均P<0.01）。在儿童中，更大的BPV是复合终点（由收缩期SD和平均实际变异来确定）的独立预测因子和完全缓解（由收缩期和舒张期平均实际变异来确定;所有P<0.05）。

由此可见，在入选NEPTUNE的成人和儿童中高血压状态很是常见。根据年龄和组织学诊断，研究人员发现高血压状态患病率、BPV和治疗存在差异。此外，高血压状态和更大的BPV与较差的临床结局相关。

原始出处：

Christine B. Sethna,et al. Blood Pressure and Visit-to-Visit Blood Pressure Variability Among Individuals With Primary Proteinuric Glomerulopathies.Hypertension.2017. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.09475

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