Br J Sports Med:冠心病二级预防、卒中康复、心衰治疗及糖尿病预防,运动干预or药物干预?

2015-10-29 phylis 译 MedSci原创

目的:为了确定运动和药物干预对死亡率的影响。设计:Meta流行病学研究纳入标准:Meta分析随机对照试验中比较锻炼和药物干预(相互或者与安慰剂或一般护理对照)的死亡预后。数据来源:Medline及Cochrane 数据库,2013年5月数据分析:应用随机效应网络meta分析比较运动和药物实验对死亡的影响。结果:共有16个meta分析满足标准(四个运动,12个药物)。包含最近的三个运动验,研究者共收

目的:为了确定运动和药物干预对死亡率的影响。

设计:Meta流行病学研究

纳入标准:Meta分析随机对照试验中比较锻炼和药物干预(相互或者与安慰剂或一般护理对照)的死亡预后。

数据来源:Medline及Cochrane 数据库,2013年5月

数据分析:应用随机效应网络meta分析比较运动和药物干预对死亡的影响。

结果:共有16个meta分析满足标准(四个运动干预,12个药物干预)。包含最近的三个运动干预实验,研究者共收集了305个随机对照试验,共339274名受试者。运动对死亡率的影响的效应主要在四个方面评估:冠心病二级预防、卒中康复、心衰的治疗及糖尿病的预防,14716受试者在57个试验中进行运动锻炼。


冠心病二级预防及糖尿病前期的死亡率,运动干预和药物干预之间没有统计学差异。在卒中患者中,运动干预比药物干预更有效(OR, 运动 vs 抗凝剂 0.09,95% CI 0.01 - 0.70;运动vs 抗血小板 0.10, 0.01 - 0.62)。在心衰患者中,利尿剂比运动更有效(运动 vs 利尿剂 4.11,1.17 - 24.76)。直接和间接的比较的一致性没有差异。

结论:尽管存在局限性,已经存在的随机试验的证据显示运动干预和药物干预在冠心病二级预防、卒中后康复、心衰的治疗及糖尿病干预对死亡率的影响一致。

原文出处:

Naci H, Ioannidis JP. Comparative effectiveness of exercise and drug interventions on mortality outcomes: metaepidemiological study. Br J Sports Med. 2015,Nov.

作者:phylis 译



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