J Clin Oncol：局部前列腺癌的常规分割放疗和中度低分割放疗比较
2020-03-31 AlexYang MedSci原创
之前发表的单中心随机前瞻性实验并没有表现出中度低分割强度调节放疗（H-IMRT）比常规的分割IMRT（C-IMRT）在5年生化和/或临床疾病失败（BCDF）中具有优越性。最近，有研究人员使用新的风险组
之前发表的单中心随机前瞻性实验并没有表现出中度低分割强度调节放疗（H-IMRT）比常规的分割IMRT（C-IMRT）在5年生化和/或临床疾病失败（BCDF）中具有优越性。最近，有研究人员使用新的风险组和生化失败定义呈现了10年的疾病结果情况。
研究总共包括了303名男性，并随机的分配到了C-IMRT组或H-IMRT组。随访的均值为122.9个月。按照最新的国家综合癌症网络（NCCN）风险分类，28名（9.2%）患者为低风险前列腺癌，189名（62.4%）患者为中度风险前列腺癌，86名（28.4%）患者为高风险前列腺癌。除了在C-IMRT组中有更多的黑人患者外，其他临床病理因素均平衡（17.8% v 7.3%； P=0.02）。在ADT使用方面两组没有差异（p=0.56）。10年累计BCDF发生率在C-IMRT组和H-IMRT组中分别为25.9%和30.6%（风险比，1.31；95% CI， 0.82到2.11）。两组同样具有相似的10年累积生化失败、前列腺特异性死亡率和总死亡率。然而，10年累积远距离转移在H-IMRT组中更高（比例差异，7.8%；95% CI， 0.7%到15.1%）。
最后，研究人员指出，在长期疾病结果中，H-IMRT与C-IMRT相比没有优越性。
原始出处：
Vladimir Avkshtol ， Karen J Ruth ， Eric A Ross et al. Ten-Year Update of a Randomized， Prospective Trial of Conventional Fractionated Versus Moderate Hypofractionated Radiation Therapy for Localized Prostate Cancer. J Clin Oncol. 02 Mar 2020
作者：AlexYang
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