消化科经典病例推荐-反流性食管炎
2017-11-14 MedSci MedSci原创
反流性食管炎是指胃食管反流病出现食管黏膜破损后的情况,多数患者深受其折磨,严重影响生活质量,近二十年全球的发病率都有上升趋势。中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群。 病史: 患者为一58岁中年妇女,1年前,患者无明显诱因出现腹痛,为剑突下持续性隐痛不适,阵发性加重,疼痛放射至背心。疼痛无转移,伴腹胀,伴反酸、烧心、伴嗳气,饭后疼痛加剧。 无恶心、呕吐,无
反流性食管炎是指胃食管反流病出现食管黏膜破损后的情况,多数患者深受其折磨,严重影响生活质量,近二十年全球的发病率都有上升趋势。中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群。 病史: 患者为一58岁中年妇女,1年前,患者无明显诱因出现腹痛,为剑突下持续性隐痛不适,阵发性加重,疼痛放射至背心。疼痛无转移,伴腹胀,伴反酸、烧心、伴嗳气,饭后疼痛加剧。 无恶心、呕吐,无纳差,无呕血,黑便,无畏寒、发热,无胸痛、胸闷,无心前区压榨感,患者行胃镜检查提示“慢性胃炎”,经治疗后好转,此后反复发作,经口服药治疗后好转。 1个月前,患者无明显诱因再次出现上述症状,进食油腻食物后出现腹泻,约3-4次/日,有腹痛,腹泻后腹痛缓解,伴黏液,无脓血。无头晕头痛、发热,未求进一步诊治故来我院,门诊以“腹痛待诊”收入我科。 患者患病以来,精神欠佳,睡眠差,食欲可,小便3-4次/日,大便1-4次/日,近期体重无明显减轻。 患者10年前曾因“胆囊结石、胆囊炎”行“胆囊切除术”,术后恢复可。否认“冠心病、高血压、糖尿病”病史,否认“肝炎、结核”等传染病病史
作者:MedSci
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