JCEM:男性和绝经后女性性激素水平与心力衰竭的关联

2020-08-09 MedSci原创 MedSci原创

在这一前瞻性队列研究中,男性内源性睾丸激素和DHEA-S水平较低,绝经后女性中DHEA-S水平较低与HF的发生有关。这表明无论性别,性激素均通过常见途径在HF发生中发挥作用。

心力衰竭(HF)表型存在性别差异,但是关于性激素在HF及其亚型中作用的研究有限。近日,内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章,该研究旨在评估总睾丸激素、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)和性激素结合球蛋白(SHBG)与总的HF、射血分数正常HF(HFpEF)和射血分数降低HF(HFrEF)之间的关联。

该研究以社区中的动脉粥样硬化风险(ARIC)研究(前瞻性队列研究)为基础。中位随访时间为19.2年。参加者为4107名男性,4839名绝经后女性,平均年龄分别为63.2(SD为5.7)和62.8(5.5)岁。在第4次随访(1996-1998)时测量血浆中性激素水平。该研究地主要观察指标为通过医院出院代码和死亡证明来确定的HF。

男性总睾丸激素、DHEA-S和SHBG每降低1个SD相关的HF发生HR分别为1.10(95%CI为1.03,1.17)、1.07(1.00,1.15)和1.04(0.96,1.11),女性分别为1.05(0.99,1.13)、1.17(1.09,1.24)和0.93(0.85,1.01)。性激素与HF亚型之间的关联具有相似的类型,但有所减弱,并且在统计学上不显著。

在这一前瞻性队列研究中,男性内源性睾丸激素和DHEA-S水平较低,绝经后女性中DHEA-S水平较低与HF的发生有关。男性女性以及两种HF亚型关联的方向相类似,这表明无论性别,性激素均通过常见途径在HF发生中发挥作用。

原始出处:

Di Zhao,et al.Sex Hormones and Incident Heart Failure in Men and Post-Menopausal Women: The Atherosclerosis Risk in Communities Study.JCEM.2020.https://doi.org/10.1210/clinem/dgaa500



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