Blood:两种新外周T细胞淋巴瘤亚型:PTCL-GATA3和PTCL-TBX21

2020-01-02 不详 MedSci原创

中心点:通过IHC算法鉴别的两种新的PTCL亚型可用于临床日常实践。这两种新的PTCL亚型具有不同的形态学和免疫表型特征。摘要:外周T细胞淋巴瘤(PTCL)是一组异质性的成熟T细胞恶性肿瘤;约三分之一的病例被划分为PTCL-未另行指定的(PTCL-NOS)。通过基因表达谱(GEP),研究人员既往界定了PTCL-NOS的两种主分子亚型,即PTCL-GATA3和PTCL-TBX21,这两种亚型在致癌通

中心点:

通过IHC算法鉴别的两种新的PTCL亚型可用于临床日常实践。

这两种新的PTCL亚型具有不同的形态学和免疫表型特征。

摘要:

外周T细胞淋巴瘤(PTCL)是一组异质性的成熟T细胞恶性肿瘤;约三分之一的病例被划分为PTCL-未另行指定的(PTCL-NOS)。通过基因表达谱(GEP),研究人员既往界定了PTCL-NOS的两种主分子亚型,即PTCL-GATA3和PTCL-TBX21,这两种亚型在致癌通路和预后方面有明显的生物学差异。

在本研究中,研究人员开发了一种免疫组化(IHC)算法,可通过关键转录因子(GATA3和TBX21)及其靶蛋白(CCR4和CXCR3)的抗体从石蜡组织中鉴别这两种亚型。在一个具有相应GEP数据的49例PTCL-NOS训练队列中,通过IHC算法鉴别的2个亚型与GEP结果匹配,敏感性高(85%),总体存活率(OS)有显著差异(p=0.03)。IHC算法分类在病理学家中显示了很高的观察者间重现性,并在第二个PTCL-NOS队列(124人)中得到验证,其中PTCL-GATA3和PTCL-TBX21亚型之间的OS有显著差异(p=0.003)。

在多变量分析中,通过IHC鉴别的高国际预后指数评分(3-5)和PTCL-GATA3亚型是OS的独立负性预测因素(p=0.0015)。此外,IHC界定的两种亚型具有明显不同的形态学特征,激活的CD8+细胞毒性表型在PTCL-TBX21亚型中显著富集(p=0.03)。

IHC算法将有助于在临床实践中鉴别这两种亚型,有助于患者未来的临床管理,并有助于临床试验中的风险分层。

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作者:不详



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