Crit Care Med：气管插管相关心脏骤停研究

2016-09-09 Mechront 译 MedSci原创

研究者对前瞻性收集的数据进行了一项回顾性队列研究，探究儿科重症监护室（PICU）里气管插管患者的心脏骤停发生率和流行病学特征。数据来自25家不同PICU部门。纳入PICU内需要气管插管的危重患儿。气管插管相关心脏骤停定义为：气管插管期间或气管插管后20分钟内，胸外按压超过1分钟。该研究共纳入了5232例小儿气管插管危重患者。87 (1.7%)名出现了气管插管相关心脏骤停。对患者因素

研究者对前瞻性收集的数据进行了一项回顾性队列研究，探究儿科重症监护室（PICU）里气管插管患者的心脏骤停发生率和流行病学特征。

数据来自25家不同PICU部门。纳入PICU内需要气管插管的危重患儿。气管插管相关心脏骤停定义为：气管插管期间或气管插管后20分钟内，胸外按压超过1分钟。

该研究共纳入了5232例小儿气管插管危重患者。87 (1.7%)名出现了气管插管相关心脏骤停。对患者因素（人口统计资料、气管插管适应症）、医疗保健提供者（学科和培训水平）以及实践因素（气管插管方法和使用神经肌肉阻滞）进行了记录。

与心脏骤停相关的气管插管适应症因素包括血流动力学不稳定（aOR 6.3; 95% CI, 3.9–10.3）和氧合不好（aOR 4.3; 95% CI, 2.6–6.9）。困难气道既往史和心脏疾病也与心脏骤停有关（aOR 2.1; 95% CI, 1.2–3.5、aOR 2.1; 95% CI, 1.2–3.9）。医疗保健提供者和实践因素与心脏骤停无关，并且医疗保健提供者相关因素不会改变患者因素对心脏骤停的影响。

数据表明，PICU里气管插管患者中，气管插管相关心脏骤停发生率约为1.7%。当患儿伴有血流动力学不稳定或氧合不好时，或存在困难气道或心脏病时，气管插管相关心脏骤停风险加大。

原始出处：

Shiima, Yuko.et al.Cardiac Arrests Associated With Tracheal Intubations in PICUs: A Multicenter Cohort Study.Critical Care Medicine: September 2016 - Volume 44 - Issue 9 - p 1675–1682

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作者：Mechront 译

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