Arthritis Rheumatol：系统性硬化症中尺动脉闭塞与血管病变严重程度标志物

2018-12-16 xiangting MedSci原创

UAO可作为SSc血管病变严重程度的相关标志物。

这项研究旨在评估通过多普勒超声（dUS）检测的尺动脉阻塞（UAO）与系统性硬化症（SSc）严重程度标志物的相关性。

这是一项横断面多中心研究，纳入符合SSc 2013 ACR/EULAR分类标准的204名未选择患者。根据现行指南，所有患者均可从评估是否存在UAO的双手dUS和临床/亚临床内脏评估中获益。建立单因素和多因素等级回归模型，将UAO的严重程度分级为"无UAO"、"仅1个UAO"和"双手UAO"，并评估其与SSc临床特征的关联。

76名患者（37.3％）发现有UAO，49名为双侧（24.0％）。UAO作为等级事件与病程、指尖溃疡病史、毛细血管扩张、Rodnan皮肤评分较高、DLCO值较差、三尖瓣射流速度较高、晚期毛细血管镜类型和抗着丝粒抗体（ACA）阳性显著相关（单因素分析）。在调整后的多因素等级模型中，UAO在女性（OR=0.35 [0.15-0.83]; p=0.017）和使用类固醇的患者中较少发生（OR=0.24 [0.09-0.62]; p=0.0034）。在多因素分析中，指尖溃疡病史（OR=2.55 [1.24-5.21]; p=0.011）、Rodnan皮肤评分较高（OR=1.65 [1.06-2.56]; p=0.025）、DLCO较低（OR=0.85 [0.78-0.94]; p=0.0015）和ACA阳性（OR=2.89 [1.36-6.11]; p=0.0056）仍与UAO显著相关。

UAO可作为SSc血管病变严重程度的相关标志物。其对出现严重血管症状如肺动脉高压的预测价值，及其与死亡率的关联仍有待进一步纵向研究。

原始出处：

Alain Lescoat. Ulnar Artery Occlusion and severity markers of vasculopathy in Systemic sclerosis: a multicenter cross‐sectional study. Arthritis Rheumatol. 15 December 2018.

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作者：xiangting

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