Neurology：阿尔茨海默病患者出血性和缺血性卒中风险

2020-01-18 xing.T MedSci原创

由此可见，与具有相似风险特征的非AD对照相比，AD患者出血性卒中而非缺血性卒中的风险更高。

近日，神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估阿尔茨海默病（AD）患者与具有相似风险特征的非AD对照患者发生出血性和缺血性卒中的风险。

研究人员检索了EMBASE和MEDLINE数据库，检索时间截至2018年9月26日，并判断研究是否包括以下内容：（1）评估诊断为AD的患者卒中的发生率；（2）包括无卒中病史的患者；（3）按卒中亚型报告结局。该研究的主要结局是缺血性或出血性卒中的相对风险。此外，还评估了每1000人每年的卒中发生率，并进行了随机效应荟萃分析。根据选择、可比性和结局评估了所纳入研究的偏倚风险。

去除重复项目后，在标题和摘要阶段共筛选了3605篇研究，并对88篇符合条件的研究进行了全文筛选。八项研究符合纳入标准，包含121719名个体（AD=73044；非AD=48675）。相对风险分析中包括5项研究，其中4项研究采用了包含44544名AD和44660名非AD对照者的正式匹配标准。纳入的研究基于芬兰、瑞典、台湾（2个）、英国（2个）的全国注册机构，荷兰的1个基于临床的研究和美国1项基于人群的研究。AD患者和非AD患者的出血性卒中的发生率分别为3.41（95％CI为2.70–4.32）和2.23（95％CI 1.72–2.88）/1000人每年。AD患者和非AD对照者的缺血性卒中分别为13.98（95％CI 9.86-19.81）和12.12（95％CI 7.55-19.46）。与具有相似风险特征的非AD对照者相比，AD患者出血性卒中的相对风险为1.42（95％CI为1.23-1.64），缺血性卒中的相对风险为1.15（95％CI为0.89-1.48）。

由此可见，与具有相似风险特征的非AD对照相比，AD患者出血性卒中而非缺血性卒中的风险更高。

原始出处：

Reem Waziry,et al.Risk of hemorrhagic and ischemic stroke in patients with Alzheimer disease A synthesis of the literature.Neurology.2020.https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000008924

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