Crit Care Med：紧急化疗对危及生命的实体肿瘤的意义
2017-04-15 MedSci MedSci原创
在肿瘤的诊断或复发时，实体肿瘤可能直接导致器官衰竭。这种特殊的并发症管理依赖于进行紧急化疗或手术，同时进行相关的支持治疗。近期，一项发表在杂志Crit Care Med上的研究进行了多中心研究，以解决发生这种情况的预后。此项研究的受试对象包括在ICU中接受紧急化疗的实体肿瘤成人患者合并器官功能衰竭。研究者们收集化疗方式，辅助器械或外科手术以及器官支持的需要。研究终点是短期和长期生存率。此项研究共包
在肿瘤的诊断或复发时，实体肿瘤可能直接导致器官衰竭。这种特殊的并发症管理依赖于进行紧急化疗或手术，同时进行相关的支持治疗。近期，一项发表在杂志Crit Care Med上的研究进行了多中心研究，以解决发生这种情况的预后。
此项研究的受试对象包括在ICU中接受紧急化疗的实体肿瘤成人患者合并器官功能衰竭。研究者们收集化疗方式，辅助器械或外科手术以及器官支持的需要。研究终点是短期和长期生存率。
此项研究共包括一百三十六名患者。肺癌是最常见的小细胞肺癌（n = 57）和非小细胞肺癌（n = 33）患者。 ICU入院的主要原因是111例患者发生（81.6％）急性呼吸衰竭，其中89例需要进行侵入性机械通气。肿瘤细胞的压迫和组织浸润是导致器官受侵的主要机制，有78例（57.4％）和47例（34.6％）患者。
ICU、住院、6个月和1年的总体死亡率分别为37％、58％、74％和88％。小细胞肺癌为医院存活的独立预测因子。然而，由于小细胞肺癌、非小细胞肺癌和非肺癌患者的1年生存率均低于20％，因此这种生存期的增长并不持续。
此项研究表明：尽管这些人群的长期生存几乎不可持续，但是在ICU中进行紧急化疗以及器官功能衰竭的积极管理可以在拯救癌症患者的生命，特别是小细胞肺癌患者。
原始出处：
Zerbib Y, Rabbat A, et al. Urgent Chemotherapy for Life-Threatening Complications Related to Solid Neoplasms. Crit Care Med. 2017 Apr 10. doi: 10.1097/CCM.0000000000002331.
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好文章学习了谢谢！
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