JCO:新辅助放化疗对食管或交界处肿瘤患者生活质量的影响

2017-11-22 MedSci MedSci原创

JCO近期发表了一篇文章,比较食管或胃食管交界处肿瘤患者仅接受手术或手术前进行新辅助放化疗对患者健康相关生活质量的影响。并观察手术前新辅助放化疗对生活质量的影响以及手术对生活质量的影响。

JCO近期发表了一篇文章,比较食管或胃食管交界处肿瘤患者仅接受手术或手术前进行新辅助放化疗对患者健康相关生活质量的影响。并观察手术前新辅助放化疗对生活质量的影响以及手术对生活质量的影响。

患者随机分为新辅助放化疗(卡铂加紫杉醇,同时41.4Gy放疗)联合手术或仅进行手术治疗。使用欧洲癌症生活质量研究与治疗组织问卷-Core30(QLQ-C30)以及食管癌专项问卷(QLQ-OES24)在治疗前和治疗后3,6,9和12个月测量患者的生活质量。新辅助治疗组在手术前也会接受问卷调查。身体功能(PF;QLQ-C30)和进食问题(EA;QLQ-OES24)作为主要研究终点。次要研究终点包括总生活质量(GQOL;QLQ-C30),疲劳(FA;QLQ-C30)以及情绪问题(EM;QLQ-OES24)。研究共纳入了363例患者。两个治疗组术后健康相关生活质量并无显着差异。新辅助治疗组新辅助治疗后1周出现PF,EA,GQOL,FA和EM评分下降。两组术后3个月评分均比基线评分下降,而后逐渐改善。在随访期间EA,GQOL和EM回到基线水平,PF和FA在术后1年依然低于基线水平。

文章最后认为,尽管新辅助治疗后患者健康相关生活质量下降,但是与仅进行手术组相比新辅助治疗对术后生活质量的影响并无明显差异。由于会改善患者生存,本研究的结果支持食管癌新辅助治疗后联合手术治疗作为标准治疗方式。

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