作者:李青大夫
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作者:李青大夫
肾损害在评估心衰患者预后方面具有十分重要的作用,研究显示,与肾功能正常的心衰患者相比,肾小球滤过率(GFR)降低的心衰患者死亡风险率显著升高,是前者的两倍,而且无论何种原因引发的 eGFR降低均与患者死亡率升高相关,增幅达 60%至 80%。 因此,越来越多的临床医生开始关注心衰患者的肾功能情况,但是如何鉴别诊断真正的心衰过程中的肾损伤尚需进一步讨论。 一、心衰肾功能定义问题多
背景:高体重指数(BMI)与血液透析(HD)患者疗效较好相关。本研究旨在探讨血清肌酐(Cr)这种肌肉质量的标记物,是否可以改变HD患者BMI与死亡率和发病率的关系。方法:日本的研究者从日本透析治疗登记的全国性的数据库中获得数据,进行回顾性的研究。共入选患者119099例(年龄:65±12岁,HD的中位数时间为5.6年,男性占62%),研究者探讨了1年后BMI与死亡率和发病率的相关性。按照BMI将患
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻断剂(ARB)是高血压、心衰、糖尿病微量白蛋白尿、蛋白尿肾病和心梗后常开具的处方药物。2017年3月,发表在《BMJ》的一项由英国和丹麦科学家进行的队列研究,考察阻断肾素-血管紧张素系统(RAS)后,血清肌酐升高与长期心肾风险的相关性。目的:考察开始ACEI/ARB治疗后,与肌酐浓度增加相关的长期心肾结局。设计:使用临床实践研究数据链和医院统计中
肌酐是肌肉的代谢废物,主要经肾脏排泄,正常值为男 54-106μmoI/L,女 44-97μmol/L。由于血肌酐每天产生的量相对恒定,排泄途径也相对单一,肾功能正常者,即使血肌酐产生增多,肾小球也会通过增加排泄来保持血肌酐水平稳定。因此,血肌酐水平可基本反映肾小球的滤过能力,即肾功能。血肌酐升高就提示肾功能减退,或者说肾功能衰竭,那么,导致血肌酐升高的原因都有哪些呢,一起来看一下吧!
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐,在肉类食物摄入量稳定、身体肌肉代谢亦无较大变化时,肌酐的生成就会比较恒定。
我前几天在医院体检,尿检查出隐血+-,红细胞1.3,尿蛋白阴性,医生说不要紧,问题不大,没让做肾功能检查。我想问下像我上面这种情况需要进一步做肾功吗?临床上有没有尿检基本正常肾功能却不正常的的情况?比如说尿检基本正常,肾功却肌酐高?
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