JAMA Surg:高血压患者中原发性醛固酮增多症筛查率不足1%

2021-04-14 MedSci原创 MedSci原创

只有不到预期1%的原发性醛固酮增多症患者被正式诊断和治疗,一个系统的原发性醛固酮增多症筛查和诊断方法是十分紧迫的

原发性醛固酮增多症(PA)是由于肾上腺皮质分泌过量醛固酮,导致体内潴钠、排钾、血容量增多、肾素-血管紧张素系统活性受抑,临床主要表现为高血压伴低血钾,约占临床上高血压患者的10%。PA患者未经确诊和治疗将导致其心血管疾病和死亡风险增加。临床实践中,建议对需要3种或更多药物来控制血压、患有低钾血症或肾上腺结节的患者进行彻底的检查以排除PA风险,但实际上接受排除的患者比例不足10%。

近日研究人员就加拿大地区医疗机构中原发性醛固酮增多症评估和治疗率进行了考察。

本次研究在加拿大阿尔伯塔省进行,为基于人群的队列研究,使用2012年4月1日至2019年7月31日高血压成人数据,以确定接受PA筛查、分类和靶向治疗的高血压患者的比例。

总计收集了110万成人高血压患者数据,其中仅7941人(0.7%)进行了PA筛查。接受筛查的人群中,1703人(21.4%)为疑似PA患者,其中1005人(59.0%)进行了进一步调查,以区分单侧或双侧PA。仅731人(42.9%)PA患者接受了进一步地疾病靶向治疗。地理区域和专业临床医生是影响PA筛查、分类和治疗的决定因素。

高血压人群PA筛查率及阳性率

研究发现,在加拿大阿尔伯塔省高血压成人患者中,只有不到预期1%的原发性醛固酮增多症患者被正式诊断和治疗,一个系统的原发性醛固酮增多症筛查和诊断方法是十分紧迫的。

原始出处:

Yuan-yuan Liu et al. Outcomes of a Specialized Clinic on Rates of Investigation and Treatment of Primary Aldosteronism.JAMA Surg. March 31,2021.



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言

相关资讯

Hypertension:高血压儿童和青少年尿酸水平与执行能力相关

研究人员发现伴有原发性高血压风险的儿童血清尿酸水平与较差的执行能力呈正相关。通过纵向研究扩展这些横断面结果可能有助于明确高尿酸水平是否会增加青年人认知下降的风险。

Hypertension:注意!牙周炎患者发生高血压的概率是正常人的2倍!

促进良好的口腔健康有助于减少牙龈疾病和高血压及其并发症的风险。

Nat Commun:代谢综合征患者周期性禁食好处多多

既往研究显示,禁食(Fasting)可以延长啮齿类动物模型甚至可能贡献于人类的存活率并减轻疾病的负担。相比之下,目前的西方饮食策略会促进心脏代谢类疾病(CMD)的发生。然而,

JAMA Netw Open:先天性心脏病患儿手术治疗后患高血压的长期风险是普通儿童的12倍!

先天性心脏病患儿手术治疗后患高血压的长期风险是普通儿童的12倍!

Hypertension:感染HIV的高血压患者降压药类别与心血管结局的关系

研究人员观察到HIV感染且伴有高血压的患者CVD的发生率很高,β受体阻滞剂用于初始高血压治疗的使用率很高,即使在没有适应症的患者中也是如此。