ESH 2024 | 中国之声：心力衰竭与认知障碍关联性新发现，血压控制成关键！

心力衰竭患者中认知功能障碍的患病率高达43%。有研究表明，心力衰竭患者发生认知功能障碍的风险是非心力衰竭人群的1.67倍。同样，高血压与认知功能障碍风险增加密切相关。然而，血压水平是否参与心力衰竭患者认知功能障碍的发展尚不明确。

为了探讨血压水平对心力衰竭患者认知功能的影响，在第33届欧洲高血压学会年会（ESH 2024）上，研究人员通过关键词检索1950年1月至2022年12月间关于心力衰竭与认知功能的所有研究文献。依据纳入排除标准筛选文献，并使用Revman软件对纳入Meta分析的研究结果进行统计分析。

结果显示，(1)经过文献筛选，共得到80项关于心力衰竭患者认知状况的研究，其中20项研究符合Meta分析的纳入排除标准。(2)关于心力衰竭患者中血压水平与认知功能相关性的Meta分析数据显示：心力衰竭患者合并高血压者相较于正常血压组表现出更明显的认知衰退。在不同血压控制水平下，心力衰竭患者血压控制在目标范围内发生认知功能障碍的几率比为1.72（95%置信区间1.15-2.42）。在相同的血压控制范围内，射血分数保留的心力衰竭患者与射血分数减低的心力衰竭患者之间，其认知功能无统计学显著差异。

总之，这项荟萃分析表明，心力衰竭患者中不同血压水平与认知功能障碍程度存在关联，表明血压水平对其认知功能有一定影响。然而，在分析和比较射血分数保留的心力衰竭患者的认知功能后发现，两组患者的血压水平对认知功能的影响没有明显的统计学差异。

参考资料

ASSOCIATION BETWEEN BLOOD PRESSURE LEVELS AND COGNITIVE IMPAIRMENT IN PATIENTS WITH HEART FAILURE: A SYSTEMATIC REVIEW AND META-ANALYSIS