ADA 2015：治疗糖尿病微血管并发症，维达列汀力压磺脲类
2015-06-09 沐晴 MedSci原创
这是呈现在2015年ADA会议上的一项回顾性队列研究——与磺脲类药物相比，维达列汀更能降低2型糖尿病微血管并发症，尤其是糖尿病神经变病和糖尿病视网膜病变的发生风险。据来自英国伦敦的Matthew Hankins博士所言，基础研究数据表明DPPVI抑制剂可能减低微血管并发症的风险。但是，关于DPPVI抑制剂降低微血管并发症的临床数据很少。Dr. Hankins和他的同事，在德国的一个大型的电子病历数
这是呈现在2015年ADA会议上的一项回顾性队列研究——与磺脲类药物相比，维达列汀更能降低2型糖尿病微血管并发症，尤其是糖尿病神经变病和糖尿病视网膜病变的发生风险。
据来自英国伦敦的Matthew Hankins博士所言，基础研究数据表明DPPIV抑制剂可能减低微血管并发症的风险。但是，关于DPP-IV抑制剂降低微血管并发症的临床数据很少。
Dr. Hankins和他的同事，在德国的一个大型的电子病历数据库中，回顾性分析了口服维格列汀vs 磺脲类药物治疗的2型糖尿病患者发生微血管并发症的风险。暴露因素定义为应用磺脲类药物或维达列汀降糖治疗。主要评价指标是：新诊断的糖尿病视网膜病变，肾病，神经病变及糖尿病足溃疡；次要评估指标是：回顾性分析期间存在的复合微血管病变。
一共筛选出16321位口服磺脲类，4481位口服维达列汀的糖尿病患者。使用倾向评分配对法统计后，每组有3015名患者。磺脲类/维达列汀组患者的平均年龄是63.7/64.6岁，平均糖尿病病史分别是3.2/3.1年，平均治疗时间是2.5/2.3年。结果显示，维达列汀可以显著降低糖尿病视网膜病变的发生率（OR, 0.55; P = .0004），糖尿病神经病变（OR, 0.71; P = .001），以及糖尿病复合微血管病变（OR, 0.70; P < .0001）。此外，维达列汀也降低了糖尿病肾病和糖尿病足溃疡的发病趋势（OR值分别是：0.90 and 0.76），虽然统计学差距并不显著。而RR值不存在显著统计学差异。
Dr. Hankins得出结论，在这项2型糖尿病的队列研究中，与磺脲类药物相比，维达列汀可以降低糖尿病微血管病发生率，尤其在糖尿病神经病变和糖尿病视网膜病变方面。
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作者：沐晴
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看来维达列汀是个不错的药
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