ASCO 2017：保留乳晕改良乳腺癌根治术或是安全可靠的
2017-06-05 MedSci MedSci原创
由于乳房美容的效果得到了显著提高，目前保留乳头、乳晕的手术在世界得到了普及，然而4-58%的保留乳头手术因其可增加复发风险使得保留乳头的乳房切除术的肿瘤学安全性备受争议。本研究通过在连续切除标本分别评估累乳晕和乳头来探究切除乳头的乳晕乳腺癌根治术的肿瘤学可行性。2016年8月3日至2017年1月25日，分析女性传统乳腺切除术后的连续标本，乳晕和乳头切片分开。分析乳头乳晕受累情况及临床病理资料。纳入
由于乳房美容的效果得到了显著提高，目前保留乳头、乳晕的手术在世界得到了普及，然而4-58%的保留乳头手术因其可增加复发风险使得保留乳头的乳房切除术的肿瘤学安全性备受争议。
本研究通过在连续切除标本分别评估乳晕和乳头来探究切除乳头的乳晕乳腺癌根治术的肿瘤学可行性。
收集2016年8月3日至2017年1月25日之间的接受传统乳腺切除术的女性的连续标本进行分析，乳晕和乳头切片分开。分析乳头乳晕受累情况及临床病理资料。纳入了4名保留乳晕的乳腺癌患者进行分析。
收集2016年8月3日至2017年1月25日之间的接受传统乳腺切除术的女性的连续标本进行分析，乳晕和乳头切片分开。分析乳头乳晕受累情况及临床病理资料。纳入了4名保留乳晕的乳腺癌患者进行分析。
结果发现，乳晕内恶性病变的总体发生率为2.3%（3/127），明显低于乳头内恶性病变的总体发生率11，8.7%（11/127，P = 0.03）。肿瘤直径≤3cm的患者中，乳晕区外，无凹陷或炎症表现，乳晕病变的发生率为0。4例接受乳晕保留乳房切除术，无乳头重建患者。美容效果都不错。
总而言之，乳房肿瘤直径≤3cm、无炎症、乳晕凹陷或retro-areolar肿瘤很少会累及乳晕。乳晕乳腺癌根治或符合肿瘤学安全性，对于某些患者可选择此类治疗方法。
原始出处：
Houpu Yang, Shu Wang, et al., Areola sparing mastectomy without preservation of nipple: A clinicopathological assessment and a case series. 2017 ASCO Annual Meeting.
本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！
Houpu Yang, Shu Wang, et al., Areola sparing mastectomy without preservation of nipple: A clinicopathological assessment and a case series. 2017 ASCO Annual Meeting.
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