Neurology：美国神经病学学会(AAN)轻度认知障碍临床指南
2018-01-01 zhangfan MedSci原创
美国神经病学学会(AAN)更新了公布于2001年的轻度认知障碍(MCI)指南
近日美国神经病学学会(AAN)更新了公布于2001年的轻度认知障碍(MCI)指南。
指导小组根据AAN证据分类标准，基于证据建议和修正的德尔菲共识，系统审查了MCI的患病率、预后和治疗方法相关研究以得出新的MCI治疗指南。
指南指出，各年龄段MCI发病率如下：60–64岁，6.7%；65–69岁，8.4%；70–74岁，10.1%；75–79岁，14.8%；80–84岁，25.2%。随访2年内，65岁以上人群累积的MCI发病率为14.9%。无有高质量的证据支持MCI的药物治疗。对于MCI患者，持续6个月以上的运动锻炼和认知训练有助于改善认知。
诊断及干预的主要建议如下：临床医生应在适当的情况下使用验证工具评估MCI(Level B)；临床医生应评估MCI患者的可变危险因素，功能损害以及治疗行为/神经精神症状(Level B)；临床医生应长期监测MCI患者认知状况(Level B)；在疑似MCI行为症状下，应停止认知损害药物(Level B)；临床医生应尽量减少胆碱酯酶抑制剂的使用(Level B)；在必需使用胆碱酯酶抑制剂的情况下，应首先进行证据讨论(Level A)；临床医生应建议患者进行定期运动(Level B)和认知训练(Level C)；临床医生应对患者及家属进行诊断、预后、长期治疗计划、缺乏有效医学干预手段(Level B)以及生物标志物(Level C)研究的交流。
原始出处：
Ronald C. Petersen et al. Practice guideline update summary： Mild cognitive impairment Report of the Guideline Development， Dissemination， and Implementation Subcommittee of the American Academy of Neurology.Neurology. December 27 2017.
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作者：zhangfan
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