Radiology：肥厚性心肌病与Anderson-Fabry 病的鉴别点有哪些？

2018-05-23 shaosai MedSci原创

Anderson-Fabry病肥厚性心肌病心脏磁共振

本研究旨在利用心脏磁共振（MR）成像T1值比较肥厚性心肌病（HCM）与Anderson-Fabry 病（AFD）左心室（LV）和右心室（RV）的T1值，评价除年龄、性别和传统成像特点之外T1值的价值，并将结果发表在Radiology上。

本研究旨在利用心脏磁共振（MR）成像T1值比较肥厚性心肌病（HCM）与Anderson-Fabry 病（AFD）左心室（LV）和右心室（RV）的T1值，评价除年龄、性别和传统成像特点之外T1值的价值，并将结果发表在Radiology上。

本研究共纳入了30例基因阳性AFD（37%男性，平均年龄为45.0±14.1）和30例HCM（57%男性，平均年龄49.3岁±13.5）的患者。对患者行心脏MR成像（包括T1 Mapping）。评价LV和RV T1值。统计学方法包括独立样本T检验、ROC分析、多变量Logistic回归和似然比检验。

结果为，AFD组室间隔LV、整体LV和RV的原始T1值要明显低于HCM组(1161 msec ± 47 vs 1296 msec ± 55 [P < .001]； 1192 msec ± 52 vs 1268 msec ± 55 [P < .001]； and 1221 msec ± 54 vs 1271 msec ± 37 [P = .001])以室间隔LV T1值≤1220 msec作为鉴别AFD与HCM最佳截断值的敏感性、特异性及准确性分别为97%、93%和95%。经调整年龄、性别和传统成像特征后以室间隔LV T1值≤1220 msec作为鉴别AFD与HCM(OR为0.94； 95% CI： 0.91， 0.98； P = < .001)。在年龄、性别和传统成像特征嵌套的Logistic回归模型中，通过纳入室间隔LV T1值改善模型效能(χ2 [df = 1] = 33.4； P < .001)。

本研究表明，AFD患者心脏MR成像原始T1值要明显低于HCM患者，从而提供了两者除年龄、性别和传统成像特征之外的诊断信息。

原始出处：

Karur GR， Robison S， Iwanochko RM. et al.Use of Myocardial T1 Mapping at 3.0 T to Differentiate Anderson-Fabry Disease from Hypertrophic Cardiomyopathy.Radiology.DOI：10.1148/radiol.2018172613

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作者：shaosai



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