Stroke：Solitaire支架取栓安全且有效

2016-02-20 MedSci MedSci原创

Solitaire支架取栓

最近的一些血管内治疗缺血性卒中阳性试验，主要使用支架取栓。研究人员汇总数据，调查了在前循环缺血性卒中患者中使用Solitaire设备进行支架取栓的疗效性和安全性。患者水平的数据的试验主要是将Solitaire作为主要设备的预先设定的荟萃分析(SEER Collaboration)：SWIFT PRIME试验，ESCAPE试验，EXTEND-IA试验，REVASCAT试验。主要成果是90天时改良Ra

最近的一些血管内治疗缺血性卒中阳性试验，主要使用支架取栓。研究人员汇总数据，调查了在前循环缺血性卒中患者中使用Solitaire设备进行支架取栓的疗效性和安全性。

患者水平的数据的试验主要是将Solitaire作为主要设备的预先设定的荟萃分析(SEER Collaboration)：SWIFT PRIME试验，ESCAPE试验，EXTEND-IA试验，REVASCAT试验。主要成果是90天时改良Rankin得分的顺序分析。主要分析包括在4个试验的所有患者2个敏感性分析：（1）不包括那些没有将Solitaire作为设备使用的患者，（2）包括3个只使用Solitaire的试验（不包括ESCAPE）。次要终点包括功能独立性（改良Rankin评分0-2），有症状的脑出血和死亡率。

主要分析包括787例患者：401例随机分配到血管内血栓，386例为标准治疗，82.6％的患者接受静脉溶栓治疗。症状改善改良Rankin评分常见的比值比为2.7（2.0-3.5），年龄，性别，基线卒中严重程度，计算机断层变化，闭塞的部位，或者与阿替普酶预处理程度的效果没有异质性。需要治疗以减少残疾的人数是2.5，1例额外的患者获得独立的结果是4.25（3.29-5.99）。使用Solitaire装置治疗的患者有77%成功的进行了血运重建。症状性脑出血和总死亡率在治疗组之间没有差异。

Solitaire取栓对于大血管缺血性卒中是安全的且非常有效，并大幅减少残疾的发生。益处在所有预设亚组是一致的。

原始出处：

Campbell BC,Hill MD,Rubiera M,et al.Safety and Efficacy of Solitaire Stent Thrombectomy,Stroke,2016.2.18

作者：MedSci



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