CLIN CHEM LAB MED:实验室对慢性肾脏疾病实验室诊断国家建议的遵守程度如何?
2020-03-17 MedSci原创 MedSci原创
2014年,克罗地亚慢性肾脏疾病实验室诊断联合工作组(JCWG)对医学生物化学实验室进行了一项调查,结果显示在该领域的实验室医学存在很大的异质性。
2014年,克罗地亚慢性肾脏疾病实验室诊断联合工作组(JCWG)对医学生物化学实验室进行了一项调查,结果显示在该领域的实验室医学检测存在很大的异质性。为了确保标准化过程的工具,JCWG-CKD在2017年发布了首个克罗地亚关于CKD实验室诊断的建议。为了其评估实施过程,我们重复了一项调查,以探索实验室在遵守这些建议上的程度。
问卷以19个问题和陈述的形式设计,可能包括多个答案,随后邀请所有克罗地亚医学生物化学实验室参加调查(n = 196)。
研究结果表明,总体回复率为98/196(50.0%)。测定血清肌酐的主要方法为标准化代偿法(79.2%)。与2014年最初的评估相比,使用非标准化无补偿贾菲法测量肌酐的实验室数量大幅减少,分别为7%和40%。未报告肾小球滤过率(eGFR)估计值的实验室数量与初始数据(37.6%比74.4%)相比下降了近一半。但是,与2014年的初步评估相比,有同样数量的实验室(54/98 vs. 58/80)没有测量尿白蛋白或蛋白质。
研究数据显示,血清肌酐测量的标准化以及eGFR的报告有了很大的改善。然而,蛋白尿或蛋白尿评估仍未在全国范围内实施,主要是在初级卫生保健实验室。这也表明了进一步促进和监测准则执行情况的重要性。
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