PLoS One：心肌梗死患者的心电图和超声心动图检查结果及结局

研究背景：

心肌梗死（MI）的诊断是在心脏生物标志物升高的同时，伴随典型症状、提示性心电图（ECG）变化或新的可见心肌丧失或新的局部心壁运动异常等支持性证据的情况下进行的。关于在埃塞俄比亚使用心电图和心脏超声（Echo）发现以及其对死亡率的影响的数据仍然缺乏。本研究评估了埃塞俄比亚西北部三级医院MI患者的心电图和Echo发现的利用情况以及其结果。

研究方法：

对2018年1月至2021年7月30日期间入住两家选定医院成人重症监护病房（ICU）的MI患者进行了回顾性病历复查。数据使用SPSS 25软件录入和分析。采用逻辑回归分析评估住院死亡与其他变量之间的关联。P值<0.05被认为是显著的。

研究结果：

在203名参与者中，67.5％为男性，参与者的平均年龄为59（13.8）。约三分之二（66.5％）的患者患有STEMI和区域性全壁运动异常。超过一半（54.1％）的病例位于前心尖区。对于MI，ECG和Echo发现之间存在23.2％的不一致性。MI患者住院死亡率为23％。肺动脉高压[AOR = 7.8，95％ CI：1.72-34.93]，下后壁区域性心壁运动异常[AOR = 7.9，95％ CI：1.340-46.093]，Killip III和IV级[AOR = 2.7，95％ CI：1.103-6.314]，感染[AOR = 3.2，95％ CI：1.108-10.65]和缺血性中风[AOR = 1.9，95％ CI：1.091-5.222]与其对照组相比与住院死亡显著相关。

研究结论：

本研究中MI患者的死亡率高于其他报告。Killip级别、肺动脉高压、感染、缺血性中风和下后壁区域性心壁运动异常与MI患者住院死亡显著相关。心电图和Echo发现之间的不一致性更大。应根据患者的特定风险因素和病因来个体化治疗MI患者。

原始出处：

Tsega W, Awoke W, Sendekie AK, Dagnew EM, Bayih H. Electrocardiogram and echocardiography findings and the outcomes of patients with myocardial infarction: Retrospective study in tertiary care hospitals in Northwest Ethiopia. PLoS One. 2023 Aug 4;18(8):e0288698. doi: 10.1371/journal.pone.0288698. PMID: 37540698; PMCID: PMC10403055.