WCLC 2024：深入理解确诊癌症后吸烟者背后的吸烟行为与戒烟动机

确诊癌症后，若继续吸烟会给患者带来诸多严重后。吸烟会引发一系列并发症，如呼吸道感染、心血管疾病等，这些并发症会加重患者的病情。此外，吸烟还会损害身体的免疫系统，进一步影响治疗效果，使患者抵抗癌症的能力减弱，延长治疗时间和增加治疗难度。

尽管如此，癌症患者中吸烟的比例仍然很高。目前，诸多提高癌症患者戒烟率的干预措施大多未能成功。为了设计一项针对癌症患者的最佳戒烟计划，需要深入了解癌症患者人口统计特征及其所处情境，制定个性化的戒烟方案，采用综合干预措施，并持续跟踪和评估戒烟效果。

2024年9月7-10日，由国际肺癌研究协会(IASLC)举办的2024世界肺癌大会(WCLC)将于美国圣地亚哥隆重召开。作为全球规模最大的肿瘤领域学术会议之一，WCLC大会吸引着全球专家学者的目光，共同探讨肺癌领域的最新研究成果和突破。在WCLC 2024大会发表了一项题为“Understanding the Choices of Those who Smoke Post-cancer Diagnosis”研究，通过开发一份问卷，旨在评估患者的人口统计信息、吸烟史、戒烟动机及其社交网络动态。

在这项研究中，研究人员设计了一份长达三页的问卷，以期获取更多关于患者过去及目前吸烟史的信息、尼古丁依赖程度、对其戒烟动机的评估以及其社交网络的信息。纳入标准包括被诊断为患有肺癌或头颈癌，并且在其生命中的某个时期报告过使用烟草的患者。同时，还纳入了在确诊癌症后仍继续吸烟的患者。由于这些问卷是匿名的，Northwell IRB（机构审查委员会）授予了豁免状态。在 2022 年 6 月至 2023 年 12 月期间完成的问卷被纳入分析。分析和报告结果时使用了描述性统计方法。

结果显示，共纳入140名患者，72名患者报告在确诊癌症后继续吸烟。纳入患者的平均年龄为67岁（标准差11.02），其中42名（58.3%）为男性。52名（72%）患有肺癌，20名（28%）患有头颈癌。大多数患者（47 名，65.3%）是在6个月内确诊，而15名患者（20.8%）的确诊时间超过1年。

家庭因素起着重要作用，有31名患者（43%）已婚，49名患者（68%）报告与至少1名吸烟者同住，平均居住时间为27.5年。教育水平参差不齐，但有61名患者（84.7%）完成了高中及以上教育。开始吸烟的中位年龄为16岁。17名（23.6%）患者曾成功戒烟一段时间但后来又复发。只有38名（52.8%）患者报告说在诊断后戒烟动机增加，而其他人经历了减少或没有变化，并且只有5名（6.9%）患者在接受调查时参加了烟草戒除项目。阻碍戒烟的因素包括压力、毅力以及对吸烟与癌症直接联系的怀疑态度。

综上所述，这项研究为了解确诊癌症后继续吸烟者的特征和动机提供了宝贵的见解。由于在年龄、婚姻状况、癌症类型和癌症确诊后的时间等方面的多样性突显了个性化支持策略的必要性。家庭和社会网络是影响戒烟计划的重要影响因素，在设计戒烟计划时应该考虑这些因素。

参考资料

A. Pemmaraju1,2, M. Neumann2, S. Rajan2, N. Seetharamu2.Understanding the Choices of Those who Smoke Post-cancer Diagnosis.https://cattendee.abstractsonline.com/meeting/20598/Session/178