BMJ Open：长期服用治疗胃灼热药物会增加早死风险

2017-07-06 环球时报环球时报

一项发表在《BMJ开放杂志》(BMJ Open)网站上的研究显示，如长期使用一些流行的胃灼热药物，如埃索美拉唑(Nexium)、奥美拉唑(Prilosec)或兰索拉唑(Prevacid)可能会增加人类过早死亡的风险。

一项发表在《BMJ开放杂志》(BMJ Open)网站上的研究显示，如长期使用一些流行的胃灼热药物，如埃索美拉唑(Nexium)、奥美拉唑(Prilosec)或兰索拉唑(Prevacid)可能会增加人类过早死亡的风险。

据报道，华盛顿大学路易斯医学院肾脏专家和医学助理教授、高级研究员阿里(Ziyad Al Aly)博士指出，还有一些药物如质子泵抑制剂(PPI)，如果长期使用也会增加过早死亡的风险。

“死亡风险与药物使用持续时间有一定关系，使用时间越长，风险越高”，他说。但他也指出，有些病人确实需要使用质子泵抑制剂来处理医疗问题，甚至需要长期服用，因此，应该在医生指导下使用这种药物，使用期限长短也应该遵循医嘱定期进行复查后而定。

此次研究发现，服用质子泵抑制剂一年或者超过一年的患者过早死亡风险增加了51%，使用六个月至一年的风险增加31%，使用三个月的患者风险则提高17%。此外，如果短期使用质子泵抑制剂(不超过90天)，似乎不会引发死亡的风险。

质子泵抑制剂是目前治疗消化性溃疡最先进的一类药物，它通过高效快速抑制胃酸分泌和清除幽门螺旋杆菌，达到快速治愈溃疡的目的，目前该药物也是美国最常用类药物之一。研究人员介绍称，仅2015年单独开出的埃索美拉唑处方，每月就有1500万份。但该药物的安全问题是最近几年一直在争论的话题。

纽约西奈山伊坎医学院肠胃病学助理教授科恩(Louis Cohen)博士表示，此次研究发现是值得关注的，有助于改善目前医生使用质子泵抑制剂频率过高的情况，有助于指导医生在治疗中依据病情及时停用这些药物。同时，科恩也指出，服用质子泵抑制剂还会引发其他一些健康问题，也可能会提高他们的死亡风险。

阿里博士表示，目前还不清楚为什么质子泵抑制剂会导致这些健康问题或增加过早死亡的风险，也许与这些药物可能导致的细胞或遗传基因损伤有关。

他指出，虽然此次研究不能证明直接的因果关系，但足以显示长期使用这些药物导致的健康风险。因此，研究人员建议需短期使用这些药物，例如，有溃疡的人最好只使用两到八周。

原始出处：

Xie Y, Bowe B, Li T, et al. Risk of death among users of Proton Pump Inhibitors: a longitudinal observational cohort study of United States veterans. BMJ Open 2017;7:e015735. doi: 10.1136/bmjopen-2016-015735

作者：环球时报

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