JAMA Intern Med：随着机械通气的使用增加，老年痴呆症患者的生存并没有得到实质性益处
2016-10-12 MedSci MedSci原创
关键时刻，机械通气可是救命的招儿；但是对于某些老年痴呆症患者，机械通气肯定会增加患者的痛苦，且不一定会让患者的生存获益。 本项回顾性队列研究的研究对象为住院前120天居住在疗养院的晚期痴呆症患者，旨在描述使用机械通气的结局，以及机械通气与重症监护病房(ICU)床位增加之间的联系。 从2000年到2013年，共有380 060名符合条件的患者（30.5%为男性，平均[SD]年龄，84.4
关键时刻，机械通气可是救命的招儿；但是对于某些老年痴呆症患者，机械通气肯定会增加患者的痛苦，且不一定会让患者的生存获益。
本项回顾性队列研究的研究对象为住院前120天居住在疗养院的晚期痴呆症患者，旨在描述使用机械通气的结局，以及机械通气与重症监护病房(ICU)床位增加之间的联系。
从2000年到2013年，共有380 060名符合条件的患者（30.5%为男性，平均[SD]年龄，84.4 [ 7.4 ]岁）共发生了635 008次住院。
从2000年到2013年，机械通气的使用再增加，从39/1000住院到78/1000住院（P < .001,线性趋势检验）。随着时间的进展，ICU床位在增加，患有老年痴呆症的患者更可能接受机械通气（每增加10张ICU床位，校正后的OR值为1.06; 95% CI, 1.05-1.07）。
2013年，ICU的病床数在前10%的医院，其住院报销费用为$9611.89/住院；ICU的病床数在后10%的医院，其数据为$8050.24(P < .001)；但是患者的1年死亡率并没有改善(65.2% vs 64.6%; P = 54)。
结果表明，随着ICU病床数的增加，机械通气的使用增加，但是对于老年痴呆症患者，随着机械通气的使用增加，患者的生存并没有得到显著改善。
原始出处：
Joan M. Teno,et al.Association of Increasing Use of Mechanical Ventilation Among Nursing Home Residents With Advanced Dementia and Intensive Care Unit Beds.JAMA Intern Med. Published online October 10, 2016
作者：MedSci
版权声明：
本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#痴呆症#
39
谢谢分享学习
73
中国ICU现状
74
谢谢分享学习了
85
谢谢分享学习了
76