Jpn J Clin Oncol:临床T3前列腺癌患者根治性前列腺切除后生化复发预测因子研究

2018-07-06 AlexYang MedSci原创

临床T3前列腺癌患者经历根治性前列腺癌切除术后,癌症控制的效果仍旧不清楚。最近,有研究人员回顾了那些经历了根治性前列腺切除的1409名患者,时间为2007年4月到2014年12月,同时也包括了210名Ct3前列腺癌患者。研究排除了9名经历新辅助激素治疗的患者和3名跟踪调查失败的患者。临床阶段由一名经验丰富的放射科医生通过术前磁共振成像来判断。研究人员利用Cox比例风险分析了生化复发的预测因子。研究

临床T3前列腺癌患者经历根治性前列腺癌切除术后,癌症控制的效果仍旧不清楚。最近,有研究人员回顾了那些经历了根治性前列腺切除的1409名患者,时间为2007年4月到2014年12月,同时也包括了210名Ct3前列腺癌患者。研究排除了9名经历新辅助激素治疗的患者和3名跟踪调查失败的患者。临床阶段由一名经验丰富的放射科医生通过术前磁共振成像来判断。研究人员利用Cox比例风险分析了生化复发的预测因子。研究总共有113名患者(57%)经历了根治性耻骨后前列腺切除,85名(43%)经历了机器辅助的的前列腺癌切除。平均跟踪调查的时间为36个月。临床阶段下降在60名(30%)患者中发生,阳性手术切缘在117名患者(59%)中鉴定到,并且在89名患者中观察到了生化复发(45%)。在多变量分析中,生化复发的独立术前预测因子在阳性活检核心中占比不小于50%(风险比(HR):2.858, P < 0.0001)且活检格林森得分不小于8(HR: 1.800, P = 0.0093)。另外,术后生化复发独立预测因子为阳性手术切缘(HR: 2.490, P = 0.0018)和精囊浸润(HR: 2.750, P < 0.0001)。

最后,研究人员指出,在Ct3前列腺癌患者中选择治疗方法时,应该考虑阳性活检核心比例和活检格林森得分。与根治性耻骨后前列腺切除治疗相比,机器辅助前列腺切除也许是一种可以灵活选择的治疗方法。

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