JAMA Intern Med：痰分子检测用于活动性结核病患者病情评估
2018-08-28 zhangfan MedSci原创
研究认为痰分子检测可准确评估活动性结核病患者病情，缩短患者隔离时间，节约医疗费用
新的治疗指南建议采取分子检测取代痰涂片显微检测用于活动性结核病（TB）患者隔离状态的解除，近日研究人员就这种新手段的效果进行了评估。
621名TB住院患者接受痰检，利用GeneXpertMTB/RIF进行痰菌分子检测。研究人员考察患者接受分子检测的依从性和完成度，通过分枝杆菌培养考察检测的准确性，比较新标准实施前后患者接受测试和隔离过程的持续时间、住院时间、隔离和住院的平均天数以及成本。
参与者中，301人在新指南实施前接受至少有1次痰显微镜检查和培养，234例(73%)患者进行了分子检测。TB患者平均年龄54岁，女性占26%。分子检测具有极高的准确性，251例结核分枝杆菌(MTB)培养阴性结果全部排除，所有7例经培养证实的结核全部确诊。与先前的痰检方法相比，获得测试结果的平均时间、终止隔离时间、出院时间显著缩短，TB阴性患者的平均隔离花费节约$13347。
研究认为痰分子检测可准确评估活动性结核病患者病情，缩短患者隔离时间，节约医疗费用。
原始出处：
Lelia H. Chaisson et al. Association of Rapid Molecular Testing With Duration of Respiratory Isolation for Patients With Possible Tuberculosis in a US Hospital. JAMA Intern Med. August 27,2018.
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