Am J Hematol：异基因造血干细胞移植治疗前的调理治疗

2020-10-06 MedSci原创 MedSci原创

再生障碍性贫血环磷酰胺胸腺球蛋白

再生障碍性贫血（AA）的最佳移植前条件仍不清楚。我们对成年AA患者从有血缘关系或无血缘关系的供体进行异基因移植进行了前瞻性研究。我们评估了降低剂量的环磷酰胺（CY）是否能在维持移植的同时降低毒性，以及

再生障碍性贫血（AA）的最佳移植前条件仍不清楚。我们对成年AA患者从有血缘关系或无血缘关系的供体进行异基因移植进行了前瞻性研究。我们评估了降低剂量的环磷酰胺（CY）是否能在维持移植的同时降低毒性，以及低剂量胸腺球蛋白是否能安全地预防移植物抗宿主病（GVHD）。

移植前预处理方案包括氟达拉滨120 mg/m2 ，CY 100 mg/kg，胸腺球蛋白2.5 mg/kg，有或没有2 Gy全身照射。分析了27名中位年龄为36岁的患者。

 

结果，16名患者接受了亲属捐赠者的移植。26名患者的干细胞来源为骨髓。除一名早逝的患者外，所有患者均在中位期19天时实现了中性粒细胞的移植。6名和5名患者分别在30天和90天时观察到混合嵌合体。只有一名患者经历了完全供体型嵌合的二次移植失败。没有一位患者出现严重的急性GVHD。1年时慢性GVHD的累计发生率为37.7%。1年和3年的总生存率为96.3%。1例患者在60天时检测到EB病毒-DNA载量较高。1年内无一人发生EBV-淋巴增生症。

 

综上所述，该研究结果表明，本研究中的条件方案是安全有效的。但慢性GVHD的发生率相对较高，需要进一步改进。

 

原始出处：

 

Shinichi Kako, Yoshinobu Kanda, et al., Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation for aplastic anemia with pre-transplant conditioning using fludarabine, reduced-dose cyclophosphamide, and low-dose thymoglobulin: A KSGCT prospective study. Am J Hematol. 2020 Mar;95(3):251-257. doi: 10.1002/ajh.25693. 



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  1. 2021-06-15 limedical1982

    #细胞移植#

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  2. 2021-01-14 朱睿睿

    #干细胞移植治疗#

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  3. 2020-10-26 琴天

    题目翻译有误！调理治疗应该改为预处理方案！

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  4. 2020-10-09 独孤立克

    干细胞是热点，但是进入临床仍然需要时间和临床疗效验证哦

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  5. 2020-10-08 jacob9231

    学习了 谢谢

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