THER ADV GASTROENTER:内镜下真空治疗可促进新辅助放化疗直肠切除术后吻合口漏的愈合
2019-12-16 不详 MedSci原创
新辅助放化疗(nRCT)是治疗晚期直肠癌的重要方法。内窥镜真空疗法(EVT)已成为直肠切除术后发生吻合口漏的首选治疗方法。已发表的病例系列报告平均成功率和造口逆转率超过80%。但是,到目前为止,还没有关于nRCT对EVT的潜在影响的明确报道,因此,本项研究旨在探究二者的关系
背景:
新辅助放化疗(nRCT)是治疗晚期直肠癌的重要方法。内窥镜真空疗法(EVT)已成为直肠切除术后发生吻合口漏的首选治疗方法。已发表的病例系列报告平均成功率和造口逆转率超过80%。但是,到目前为止,还没有关于nRCT对EVT的潜在影响的明确报道,因此,本项研究旨在探究二者的关系
方法:
研究人员回顾性地分析了11例接受nVTT和直肠切除术后EVT吻合口漏的患者与8例未经新辅助治疗的直肠吻合口漏的患者。主要观察终点是死亡或治疗成功和肠道连续性的长期存在。次要终点是治疗的持续时间。
结果:
研究结果显示所有患者的死亡率为0%,未使用EVT成功率与使用EVT的成功率相比为(90.9% VS 100%,p = 0.381)或肠道的连续性(63.6% VS 62.5%,p = 0.960)没有差异。nRCT后,患者的EVT持续时间显着延长(31.1天 VS 15.9天,p = 0.040)。
结论:
本项研究显示无论新辅助治疗如何,EVT可将直肠切除术后约90%的吻合口漏患者成功治愈。
原始出处:
Leif Schiffmann.et al. Neoadjuvant radio-chemotherapy prolongs healing of anastomotic leakage after rectal resection treated with endoscopic vacuum therapy. Therapeutic Advances in Gastroenterology. 2019.
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作者:不详
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