Neurology：高敏C反应蛋白水平可预测颅内动脉狭窄患者接受双联抗血小板治疗效果

2018-01-13 zhangfan MedSci原创

高敏C反应蛋白颅内动脉狭窄抗血小板

研究认为颅内动脉狭窄伴无hsCRP水平升高患者接受双联抗血小板治疗效果更佳

近日研究人员针对颅内动脉狭窄（ICAS）的、接受氯吡格雷治疗的急性非致残性脑血管事件高危患者，考察了高敏感性C反应蛋白(hsCRP)与双抗血小板治疗的疗效与安全性之间的关系。

807名患者接受磁共振血管造影及hsCRP检测，采用COX比例风险模型考察hsCRP水平与双或单药抗血小板治疗效果之间的关系。

研究队列包含358名ICAS患者(44.4%)和449名非 ICAS患者(55.6%)。ICAS患者其hsCRP水平高的比例较大(40.2% vs 30.1%， p = 0.003)。调整混杂因素后，ICAS患者中，hsCRP水平与中风后抗血小板治疗的效果相关(p = 0.012)，对于非ICAS患者无关(p = 0.256)。相比于阿司匹林单药，氯吡格雷联用阿司匹林仅对ICAS伴无hsCRP水平升高的患者表现出显著的降低中风复发风险的能力(aHR 0.27； 95% CI 0.11-0.69； p = 0.006)。hsCRP水平对复合血管事件的研究结果相似。组间出血事件无显著性差异。

研究认为颅内动脉狭窄伴无hsCRP水平升高患者接受双联抗血小板治疗效果更佳。

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