N Engl J Med ：研究表明微生物防治对HIV治疗有益！
2017-07-21 枫丹白露 来宝网
根据新英格兰医学杂志7月20日发表的一项研究，对于正在开展抗逆转录病毒疗法（ART）的艾滋病毒感染者进行抗病毒治疗（ART），增强预防与在24周和48周的死亡率下降有关。
【ART改善艾滋病毒预防和抗病毒治疗的生存】根据新英格兰医学杂志7月20日发表的一项研究，对于正在开展抗逆转录病毒疗法（ART）的艾滋病毒感染者进行抗病毒治疗（ART），增强预防与在24周和48周的死亡率下降有关。
津巴布韦大学哈拉雷临床研究中心的James Hakim博士及其同事报道了由连续的甲氧苄啶 - 磺胺甲恶唑加上至少12周的异烟肼 - 吡哆素，12周氟康唑，5天阿奇霉素，单剂量的阿苯达唑与单剂量甲氧苄氨嘧啶—磺胺甲恶唑组成的增强微生物预防治疗组合对开始抗病毒治疗的艾滋病毒患者的治疗效果。共有1 805名患者被随机分配到预防性增强（906例）或标准预防（899例）组，随访48周。
研究人员发现，24周时Kaplan-Meier分析中与死亡标准预测相比，死亡率较低（8.9与12.2％；风险比为0.73）；总体而言，48周时分别有11.0％和14.4％的患者死亡（风险比为0.76）。增强型预防组患者的结核病，隐球菌感染，口腔或食管念珠菌病，未知原因死亡和新住院率明显降低。
作者写道：“增强的抗菌预防联合ART可以在24周和48周内降低死亡率，而不会影响病毒的抑制或增加毒性作用。
几位作者披露了与制药行业的财务关系。
原始出处：
James Hakim， Victor Musiime， Alex J. Szubert， et al. Enhanced Prophylaxis plus Antiretroviral Therapy for Advanced HIV Infection in Africa. N Engl J Med 2017； 377：233-245July 20， 2017DOI： 10.1056/NEJMoa1615822.
作者：枫丹白露
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