Obstet Gynecol:围存活期剖宫产其子宫破裂的风险更高

2015-05-05 MedSci MedSci原创

Lannon SM,等人进行了一项回顾性纵向队列研究,通过华盛顿州出生证明、出院记录数据等,收集了进行过围存活期(怀孕20-26周)剖宫产和足月(怀孕37-41周)剖宫产的女性在1989-2008年间的分娩情况,调查围存活期剖宫产和足月剖宫产后子宫破裂风险情况。该研究共纳入456名进行了围存活期剖宫产的女性,以及10,505名足月剖宫产女性。统计数据分析表明,围存活期剖宫产组女性更年轻、白人更少、

Lannon SM,等人进行了一项回顾性纵向队列研究,通过华盛顿州出生证明、出院记录数据等,收集了进行过围存活期(怀孕20-26周)剖宫产和足月(怀孕37-41周)剖宫产的女性在1989-2008年间的分娩情况,调查围存活期剖宫产和足月剖宫产后子宫破裂风险情况。

该研究共纳入456名进行了围存活期剖宫产的女性,以及10,505名足月剖宫产女性。统计数据分析表明,围存活期剖宫产组女性更年轻、白人更少、并发高血压更多。围存活期剖宫产组较之足月剖宫产组其手术切口中古典式切口更常见(42% vs. 1%, P<.001),下次妊娠诱导顺产更少(8% vs. 16%, P<.001),下次妊娠子宫破裂风险更高(8/456 [1.8%] vs. 38/10,505 [0.4%], OR 4.9, 95% CI 2.3-10.6)。就算是子宫下段切口,围存活期剖宫产组子宫破裂风险也较足月剖宫产高(4/228 [1.8%] vs. 36/9,558 [0.4%], OR 4.7, 95% CI 1.7-13.4)。

研究结果表明,围存活期进行剖宫产,无论其切口方式选择古典式还是子宫下段切口,其下次妊娠子宫破裂风险均较足月剖宫产高。该研究结果为围存活期剖宫产提供了下次妊娠咨询的数据支持。

原始出处:

Lannon SM, Guthrie KA, Vanderhoeven JP, Gammill HS. Uterine rupture risk after periviable cesarean delivery. Obstet Gynecol. 2015. 125(5): 1095-100.

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