糖尿病和牙周炎是与死亡率独立相关的慢性非传染性疾病，具有双向关系。
为了更新其流行病学和机制关联的证据，并重新检查有效的牙周治疗对代谢控制（糖化血红蛋白，HbA1C）的影响，进行了新的研究。有强有力的证据表明，牙周炎患者血糖异常和胰岛素抵抗的风险增加。糖尿病患者队列研究显示，牙周炎患者的HbA1C水平显着高于牙周健康患者，但1型糖尿病患者的资料不足。牙周炎也与2型糖尿病的风险增加有关。研究发现，牙周炎与糖尿病之间的联系涉及白细胞介素（IL）-1-β，肿瘤坏死因子-α，IL-6，核因子-κB配体/骨保护素比率的受体激活剂，氧化应激和Toll样受体（TLR ）2/4表达。
牙周治疗对糖尿病患者安全有效，3个月后与HbA1C降低0.27-0.48％相关，但长期随访的研究尚无定论。
原始出处：
Mariano San， et al. Scientific evidence on the links between periodontal diseases and diabetes： Consensus report and guidelines of the joint workshop on periodontal diseases and diabetes by the International Diabetes Federation and the European Federation of Periodontology. Journal of Clinical Periodontology. 2018 January. doi：10.1111/jcpe.12808
作者：MedSci
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