JAMA Intern Med：导管定向溶栓联合抗凝或不适用于近端DVT

2014-07-25 高晓方 译 医学论坛网

导管定向溶栓抗凝治疗深静脉血栓形成

荷兰一项研究表明，与单纯抗凝相比，导管定向溶栓(CDT)联合抗凝未能降低近端深静脉血栓形成(DVT)患者的死亡率，反而升高了不良事件发生率。论文于7月21日在线发表于《美国医学会杂志·内科学》(JAMA Intern Med)。 此项观察性研究共纳入3594例近端或腔静脉DVT患者，并通过倾向评分配对比较了接受CDT联合抗凝以及单纯抗凝患者的转归。主要研究转归为院内死亡率，次要转归包括出血并发症

荷兰一项研究表明，与单纯抗凝相比，导管定向溶栓(CDT)联合抗凝未能降低近端深静脉血栓形成(DVT)患者的死亡率，反而升高了不良事件发生率。论文于7月21日在线发表于《美国医学会杂志·内科学》(JAMA Intern Med)。

此项观察性研究共纳入3594例近端或腔静脉DVT患者，并通过倾向评分配对比较了接受CDT联合抗凝以及单纯抗凝患者的转归。主要研究转归为院内死亡率，次要转归包括出血并发症、住院时间和住院费用。

结果显示，CDT利用率由2005年2.3%升高至2010年5.9%。CDT联合抗凝和单纯抗凝组的院内死亡率无显著差异(1.2%对0.9%，P = 0.15)。CDT联合抗凝组患者的输血、肺栓塞、颅内出血和腔静脉滤器置入发生率均较高。与单纯抗凝组相比，CDT联合抗凝组患者的住院时间延长并且住院费用升高。

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作者：高晓方 译



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