Circulation：进行X线引导动脉修复术的手术者的辐射诱导的DNA损伤情况。

2017-12-21 MedSci MedSci原创

γ-H2AXX线引导辐射暴露DNA损伤

X线引导的干预治疗（如血管内动脉修复，EVAR）过程中，手术者所受到的辐射暴露成为日益关注的问题。本研究对进行EVAR的手术者的DNA损伤/修复标志物进行检测。在进行手术前和行动脉内（肾动脉、分枝动脉和网状动脉）及开放性动脉修复术中用流式细胞术分别定量检测术者的循环淋巴细胞的DNA损伤/修复标志物的表达、γ-H2AX和DNA损伤应答标志物、磷酸化共济失调毛细血管扩张突变（pATM）。在进行相同手术

X线引导的干预治疗（如血管内动脉修复，EVAR）过程中，手术者所受到的辐射暴露成为日益关注的问题。本研究对进行EVAR的手术者的DNA损伤/修复标志物进行检测。

在进行手术前和行动脉内（肾动脉、分枝动脉和网状动脉）及开放性动脉修复术中用流式细胞术分别定量检测术者的循环淋巴细胞的DNA损伤/修复标志物的表达、γ-H2AX和DNA损伤应答标志物、磷酸化共济失调毛细血管扩张突变（pATM）。在进行相同手术的手术者中分别检测这些标志物，而且，这次手术过程中，术者除了上身穿防护衣外，腿上也穿上防护，以便与手术中腿上未进行保护的术者进行对比。

刚进行分支动脉内动脉修复和网状动脉内修复术的手术者术后γ-H2AX和pATM的水平显着升高（p<0.0003）。进行肾动脉内修复术的术者只有pATM的水平增加（p<0.04）。24小时后术者的两种标志物的表达量都降至基础水平（p<0.003）。开放性修复术后γ-H2AX和pATM的表达量均无改变。进行腿部防护可消除术者进行分支动脉内修复术/网状动脉内修复术后术者的γ-H2AX和pATM应答。暴露于相同的辐射剂量的术者体内血细胞γ-H2AX的表达量存在明显差异（p<0.0001）。

本研究是首次对X线引导的动脉修复术的手术者的急性DNA损伤应答进行检测的研究，强调了腿部防护的保护意义。

原始出处：

Tamer EI-Sayed，et al.Radiation-Induced DNA Damage in Operators Performing Endovascular Aortic Repair.Circulation. October 20， 2017. https：//doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.117.029550

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