HRS2013：CABANA试验4年内不会完成 可能产生阳性结果

2013-05-17 首都医科大学附属北京安贞医院 白融 刘念 中国医学论坛报

CABANAHRS2013房颤

　　2013年5月8~11日美国心律学会（HRS）第34届年会在美丽的海拔“一英里高”城市丹佛盛大召开。会上公布了多项心律失常领域最新临床试验结果，来自世界各地的学者们在大会“科学、发现、创新——纪念过去，塑造未来”的主题下交流讨论，碰撞思想火花。 　　本报特邀亲临现场的国内专家带来此次盛会的最新热点内容，以飨读者。 　　众人瞩目的CABANA试验4年内不会完成 　　研究者预测可能产生阳性结

　　2013年5月8~11日美国心律学会（HRS）第34届年会在美丽的海拔“一英里高”城市丹佛盛大召开。会上公布了多项心律失常领域最新临床试验结果，来自世界各地的学者们在大会“科学、发现、创新——纪念过去，塑造未来”的主题下交流讨论，碰撞思想火花。

　　本报特邀亲临现场的国内专家带来此次盛会的最新热点内容，以飨读者。

　　众人瞩目的CABANA试验4年内不会完成

　　研究者预测可能产生阳性结果

　　CABANA研究是一项由美国国立卫生研究院(NIH)发起的多中心随机临床试验，计划纳入3000例患者。CABANA研究目的在于长期随访比较导管消融和药物治疗对心房颤动（房颤）患者死亡率的影响，次级终点包括栓塞事件、生活治疗以及医疗费用等。

　　由于该研究设计严谨，样本量大，全球的心血管医生都在期待该试验的结果能对房颤治疗的策略选择给出导向性的意见。

　　来自梅奥医学中心的派克（Packer）博士在今年的房颤峰会上报告了该项研究的进展情况。派克博士指出，目前CABANA研究患者入选速度偏慢，在2017年前不会完成试验；他个人预测CABANA研究可能会产生一个阳性结果，即导管消融在降低房颤患者死亡率、减少终点事件方面优于药物治疗。但是，两组治疗预后的差异程度大小是否足以推动当前房颤治疗的策略改变尚难定论。

　　近1~2年来有多个临床试验的结果显示，房颤（尤其是持续性房颤）单次消融术后3~5年的随访结果并不乐观。派克博士介绍说，英国医疗保险机构甚至据此不再为持续性房颤消融术提供报销，他认为只有等待CABANA研究结果出炉后才能改变这一现状。

作者：首都医科大学附属北京安贞医院 白融 刘念



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