Blood：早期CLL患者初始治疗的预测模型
2020-04-19 MedSci原创 MedSci原创
IPS-E是一种简单而可靠的早期CLL预后模型 IPS-E对patientsȁ9很有帮助：临床试验的咨询和设计
大多数慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者在早期疾病阶段就得以确诊，并在积极监测下进行治疗。早期CLL患者的个体病程具有异质性，在诊断时很难预测其需要治疗的概率。
本研究目标是开发一个国际预后评分(IPS-E)来预测CLL患者的早期无症状疾病的首次治疗时间(TTFT)。
该研究对11个国际队列的4933例早期CLL患者的数据进行分析来建立并验证预后评分。
三个协变量与TTFT具有一致且独立地相关性：未突变的IGHV基因、淋巴细胞绝对数>15 x109/l和明显的淋巴结。IPS-E是这三个协变量的和(各1分)，并将低风险(0分)、中风险(1分)和高风险(2-3分)的患者分开，显示出明显不同的TTFT。
9个由Binet系统分级的队列和1个由Rai系统分级的队列验证了该评分的准确性。训练系列的c指数为0.74，验证系列的为0.70。通过对训练和验证队列进行荟萃分析显示，低风险、中风险和高风险患者的5年起始治疗累积风险分别为8.4%、28.4%和61.2%。
综上所述，IPS-E是一种简单而可靠的预后模型，可准确预测早期CLL患者治疗需求的可能性。IPS-E有望用于临床管理和早期干预临床试验的设计。
原始出处：
Adalgisa Condoluci, et al. International Prognostic Score for Asymptomatic Early-stage Chronic Lymphocytic Leukemia. Blood. April 08， 2020.
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