J Clin Med：COVID-19对颈动脉-股动脉脉搏波速度的影响

背景：有研究表明COVID-19是一种复杂的多系统疾病，可导致死亡或康复后存在长期并发症。一个值得关注的问题是COVID-19和心血管并发症之间的密切联系。对于COVID-19感染而言，已存在心血管疾病（CV）的患者预后不良的风险更高。此外，COVID-19本身可能直接或间接造成CV出现重大并发症，甚至在疾病恢复后仍然存在。急性期COVID-19的严重程度和症状的持续时间都可能对血管功能产生影响。此外有研究表明，10-30%的非住院患者和50-70%的住院患者经历过长期新冠肺炎症状。

脉搏波传导速度（PWV）是评估血管年龄的指标，与年龄相比，它可能与心血管疾病发病有更强的相关性。脉搏波传导速度是一种非侵入性和可重复的操作，颈动脉-股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)被认为是评估动脉僵硬度的金标准。动脉的逐渐硬化会对动脉和心室的相互作用产生不利影响，降低血管对血压变化的反应能力，进而可能导致心力衰竭。cfPWV具有很强的预后价值，因为它可能有助于识别未来心血管事件全因死亡率中处于较高风险的个体。

目的：本研究的目的是调查COVID-19对颈动脉-股动脉脉搏波速度(cfPWV)的影响，其中cfPWV是衡量COVID-19并发症对动脉硬度和随后的CV并发症的指标。。

方法：在PubMed、Web of Science、Embase和Cochrane Library中搜索相关研究，并进行荟萃分析。Newcastle–Ottawa质量量表用于评估纳入研究的质量。

结果：9项研究报道了COVID-19患者和对照组中的cfPWV。汇总分析显示，COVID-19患者的cfPWV为9.5±3.7，而对照组为8.2±2.2(MD = 1.32；95%置信区间:0.38–2.26；p = 0.006)。COVID-19感染和cfPWV增加存在强关联。

表1 纳入研究的特征

图1 COVID-19与非COVID-19对照组患者cfPWV的森林图

结论：COVID-19感染和cfPWV增加之间的强关联表明该病毒和动脉硬化增加之间存在潜在关联。已知动脉僵硬度的显著增加提示心血管风险，因此更清楚地说明了COVID-19感染对心血管的影响。然而，仍需要更进一步的研究来了解COVID-19感染、动脉顺应性和随后的心血管事件之间的联系。

原文出处：Jannasz I,  Pruc M,  Rahnama-Hezavah M,et al.The Impact of COVID-19 on Carotid-Femoral Pulse Wave Velocity: A Systematic Review and Meta-Analysis.J Clin Med 2023 Sep 04;12(17)