PLAST RECONSTR SURG：自体与异体乳房再造术后短期生活质量的比较:一项前瞻性研究

乳腺癌是女性最常见的癌症。在过去几十年中，随着治疗方案的显著改善，无病生存率有所提高，这使得人们更加重视改善乳房切除术后的生活质量，增加了对自体和同种异体乳房再造的需求。与异体乳房再造相比，自体乳房再造的手术难度大，严重并发症的风险高

 Plastic and Reconstructive Surgery 最新的一篇研究报告，探讨了自体和异体乳房再造对术后6个月乳房满意度和生活质量的影响。

本研究为前瞻性多中心研究，采用BREAST-Q问卷在术前、术后6周和6个月评估患者术后生活质量的变化。所有研究参与者要求填写BREAST-Q再造模块、健康调查简表(SF-36)和医院焦虑抑郁量表(HADS)。根据Clavien-Dindo分级标准，比较异体乳房再造组和自体乳房再造组的临床特点和并发症。构建轮廓图和广义线性回归模型分析两组的BREAST-Q各分量表随时间的变化。

 术前，与接受异体乳房再造的患者相比，接受自体乳房再造的患者在所有BREAST-Q量表上的评分均较低，无论是即刻还是延迟乳房再造。术后6周和6个月时，接受自体乳房再造的女性在乳房满意度(P = 0.001)、社会心理状况(P = 0.024)和性生活状况(P = 0.007)维度上得分较高。术后身体状况:两组胸部身体状况评分差异无统计学意义(P = 0.533)。在接受异体乳房再造的75名女性中，50.7%(38 / 75)发生了并发症，而自体乳房再造组为61.9% (39 / 63)(P = 0.141)。两组的Clavien-Dindo I级和II级发生率大致相同(分别为P = 0.119和P = 0.844)。III级并发症在自体组发生率高于异体组(P = 0.042)。

综上，尽管自体乳房再造术的严重并发症发生率较高，且术前乳房满意度和生活质量评分较低，但与异体乳房再造相比，自体乳房再造患者术后6周和6个月的乳房满意度、社会心理状况和性生活状况评分均较高。

原始出处：

Sadok N, Krabbe-Timmerman IS, Buisman NH, van Aalst VC, de Bock GH, Werker PMN. Short-Term Quality of Life after Autologous Compared with Alloplastic Breast Reconstruction: A Prospective Study. Plast Reconstr Surg. 2023;152(4S):55S-68S. doi:10.1097/PRS.0000000000010496