PLAST RECONSTR SURG：Goldilocks技术在高危乳房再造患者中的结局

Goldilocks技术旨在为那些在再造过程中存在并发症风险的患者提供一种安全的选择。该技术通过将乳房切除术后的皮瓣折叠塑形成一个乳房堆，而不需要植入物或身体其他部位的组织，该技术避免了传统上与假体和自体再造方法相关的并发症。

虽然Goldilocks技术对再造形状和体积的把控稍欠，但对许多患者来说，它比不进行再造更可取。该技术非常适合高体重指数(BMI)和乳房肥大的女性患者。

 Plastic and Reconstructive Surgery 最新的一篇研究报告，对该技术进行了描述，并评估了这一高危患者人群的结局和二期手术情况。

研究回顾性分析了2017年6月-2021年1月在某三级医疗中心接受乳腺癌根治术后Goldilocks乳房再造患者的临床资料。查询的数据包括患者的人口统计学资料、合并症、并发症、结局和后续的二期再造手术情况。

58例患者(83侧乳房)接受了Goldilocks乳房再造术。手术平均年龄为56岁(范围，34 ~ 78岁)，82% (n = 48)的患者BMI高于30，平均BMI为36.8（范围，25.9 ~ 55)。对单侧乳房进行分析时，18.0%的乳房发生了并发症(15 / 83)。大多数并发症是轻微的(n = 9)，如感染、皮肤坏死和血清肿。6侧乳房出现血肿、皮肤坏死等，均行手术治疗，症状消失。

单变量和多变量分析未发现临床合并症与初次手术后并发症之间有任何显著关联。随访时，29例(35%)患者进行了二期乳房再造，包括17个假体(59%)、2个扩张器(7%)、3个脂肪移植(10%)和7个自体乳房重建(24%)。二期再造手术并发症发生率为14%。

综上，Goldilocks乳房再造技术对于高危乳房再造患者是安全有效的。虽然术后早期并发症通常轻微，可以在诊室处理，但应告知患者该方法的局限性，以及为达到他们可能期望的美学效果而进行二期再造手术的可能性。

原始出处：Ghanouni A, Thompson P, Losken A. Outcomes of the Goldilocks Technique in High-Risk Breast Reconstruction Patients. Plast Reconstr Surg. 2023;152(4S):35S-40S. doi:10.1097/PRS.0000000000010354