Eur Heart J：母亲心血管疾病与子女心血管疾病风险的关系

孕产妇心血管疾病(CVD)是妊娠并发症、婴儿发病率和孕产妇死亡率的主要原因，在世界范围内的患病率不断上升。妊娠相关的血流动力学变化对胎儿生长至关重要，可能会应影响心血管疾病妇女的心血管适应性，从而影响宫内环境和子女健康。多种母亲心脏疾病与胎盘异常和胎儿生长减少有关。然而，它们对后代长期心血管健康的影响研究甚少。

近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，该研究旨在探讨宫内暴露于母亲心血管疾病(CVD)与从婴儿期到成年早期发生的子代心血管疾病之间的关系，以父亲心血管疾病为阴性对照。

这项全国性队列研究使用了1992年至2019年期间在瑞典出生的没有重大畸形或先天性心脏病的活单胎的登记数据。研究人员使用Cox比例风险模型估计风险比(HR)和95%置信区间(CI)，并根据孕妇基本特征进行调整。父亲CVD作为未测量遗传和环境混杂因素评估的阴性对照。

在分析的2597786名后代(49.1%为女性)中，26471名(1.0%)的母亲曾患有心血管疾病。在中位随访14年(1-29岁)期间，17382名子女被诊断为心血管疾病。患有CVD母亲的子女比无CVD母亲的子女患CVD的校正HR高2.09倍(95%CI为1.83, 2.39)。与母亲CVD相比，父亲CVD的相关性较小(HR为1.49, 95%CI为1.32, 1.68)。当将母亲CVD分为心律失常(HR为2.94, 95%CI为2.41, 3.58)、血管性疾病(HR为1.59, 95%CI为1.21, 2.10)和结构性心脏病(HR为1.48, 95%CI为1.08, 2.02)时，也观察到子代CVD的风险增加。

由此可见，母亲CVD与子女在儿童期和青年期患CVD的风险增加有关。与父亲比较表明，遗传或共同的家族因素可能不能完全解释这种关联。

原始出处：

Muhammad Zakir Hossin,et al.Pre-existing maternal cardiovascular disease and the risk of offspring cardiovascular disease from infancy to early adulthood.European Heart Journal.2024.https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehae547/7748938