Semin Arthritis Rheu：伴COPD的类风湿性关节炎患者中阿巴西普的安全性
2019-04-24 xiangting MedSci原创
类风湿性关节炎（RA）的阿巴西普安全性ASSURE随机试验报道称，在54例慢性阻塞性肺病（COPD）的患者亚组中，阿巴西普的呼吸道不良反应更常见，这导致了标签警告。这项研究评估了在现实世界的观察环境中与其他生物性DMARDs（bDMARDs）相比，伴COPD的RA患者与阿巴西普相关不良呼吸事件的风险。研究人员在2007至2014年的美国MarketScan数据库中组建了一个新用户队列，纳入使用bD
类风湿性关节炎（RA）的阿巴西普安全性ASSURE随机试验报道称，在54例慢性阻塞性肺病（COPD）的患者亚组中，阿巴西普的呼吸道不良反应更常见，这导致了标签警告。这项研究评估了在现实世界的观察环境中与其他生物性DMARDs（bDMARDs）相比，伴COPD的RA患者与阿巴西普相关不良呼吸事件的风险。
研究人员在2007至2014年的美国MarketScan数据库中组建了一个新用户队列，纳入使用bDMARD治疗伴COPD的RA患者。阿巴西普使用者根据时间条件倾向评分与其他bDMARDs使用者进行匹配。使用Cox模型，估算比较阿巴西普与其他bDMARDs不良呼吸事件的调整风险比（HRs）和95％置信区间（CIs）。
该队列包括1807名阿巴西普初始使用者和3547名匹配的其他bDMARD初始使用者。与其他bDMARDs相比，住院COPD 恶化、支气管炎和院内肺炎或阿巴西普相关流感的联合终点HR 为0.87（95％CI：0.68-1.12）。住院COPD恶化的HR为0.60（95％CI：0.32-1.11），支气管炎为0.80（95％CI：0.56-1.14）。而对于肺炎或流感，如果住院治疗为1.39（95％CI：0.91-2.13），门诊治疗为1.05（95％CI：0.86-1.29）。
这项来自现实世界的大型安全性研究发现，与其他bDMARDs相比，在伴COPD的RA患者中阿巴西普不会增加不良呼吸道事件的风险。这项研究未证实较小的ASSURE试验提出的安全性信号。
原始出处：
Samy Suissa. Comparative safety of abatacept in rheumatoid arthritis with COPD: A real-world population-based observational study. Semin Arthritis Rheu. March 2019.
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作者：xiangting
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