警示：毒蘑菇可引起肝衰竭，切勿随意食用野生蘑菇
2015-07-19 MedSci MedSci原创
加拿大多伦多新宁医院的Adina Weinerman博士及其同事揭示吃毒蘑菇可导致肝衰竭甚至死亡的原因。误食毒蘑菇没有解毒的方法。作者建议医生要时刻关注病人的病情变化，积极治疗，密切关注肝脏情况，并寻求解毒中心的援助。在患者出现肝衰竭的情况下，医生也应该鼓励患者家属进行捐肝。如果给药及时，木炭可以吸收蘑菇毒素。但不幸的是，由于患者的中毒症状需要一段时间才可体现，这就导致病人来急诊就诊的时间往往已经
加拿大多伦多新宁医院的Adina Weinerman博士及其同事揭示吃毒蘑菇可导致肝衰竭甚至死亡的原因。
误食毒蘑菇没有解毒的方法。作者建议医生要时刻关注病人的病情变化，积极治疗，密切关注肝脏情况，并寻求解毒中心的援助。在患者出现肝衰竭的情况下，医生也应该鼓励患者家属进行捐肝。
如果给药及时，木炭可以吸收蘑菇毒素。但不幸的是，由于患者的中毒症状需要一段时间才可体现，这就导致病人来急诊就诊的时间往往已经晚了，使得木炭吸收毒素的治疗方式应对无效。
蘑菇中毒的发病率很难统计并加以量化，因为相当数量的病例并没有报告。作者表示，在美国每年有6000例误食毒蘑菇病例，其中大部分患者的中毒症状较轻。在西欧，发生蘑菇中毒病例的几率更高，每年死亡病例有50-100例。
在文章中，作者描述了一位52岁的亚洲女人，她移民并生活在加拿大。她曾与她的丈夫在当地一个公园采集野生蘑菇，并把蘑菇当做食物。之后这位女性突然出现了急性腹痛、恶心、呕吐和腹泻等临床表现之后，她出现了肝衰竭现象，需要进行肝移植。原因就在于她在12小时以前吃了之前采集的蘑菇，她将部分蘑菇带到医院，研究人员经过检查，发现它们是死亡天使——一种剧毒，在这种蘑菇里有超过600种鹅膏菌，而这种菌引起患者发生蘑菇中毒并死亡的几率最高。
蘑菇中毒通过三个阶段进行。第一阶段发生摄入后6-24小时内，主要引起患者胃肠道疼痛、恶心、呕吐和腹泻等临床表现。
第二阶段是一个“假恢复”阶段，症状似乎消失，病人感觉较为舒适。但是这一阶段带来的危害就是患者可能从急诊科或住院部提前出院。
第三阶段通常发生在蘑菇摄入后48小时左右，患者出现肝功能衰竭表现，之后引发多器官衰竭进而死亡。
2013年罗格斯大学新泽西医学院的专家提醒，有毒的和食用的蘑菇可以在外观上非常相似。野生蘑菇在美国越来越受大众欢迎，这可能导致因蘑菇中毒而导致患者住院率提高和健康受损。他们说，蘑菇中毒的报道大多数情况下来自于移民，而这些移民在故乡以蘑菇为食。
作者也认同这样的观点。他认为，毒蘑菇和无毒蘑菇外观很相似，若不能确定蘑菇是否有毒，则不应食用。对于移民来说，他们有可能把当地的一些蘑菇误认为是故乡的可食用蘑菇，对他们进行宣传和健康宣教极为重要。研究人员敦促广大民众报道蘑菇中毒病例，并加大宣传力度，避免悲剧的再次发生。
摘可食用蘑菇的技巧：
加入蘑菇俱乐部去尝试辨别蘑菇，参与研讨会进行讨论；
了解蘑菇的种类，掌握如何它们各自的的特点；
仅靠一幅图片来辨别蘑菇远远不够，你需要寻求当地人的帮助；
向专家展示你的发现和技巧；
不要让你的鼻子带你走进误区-有毒的蘑菇闻起来味道也很好；
将你认为是同一物种的蘑菇收集起来进行区分；
从同一物种的蘑菇在不同季节的形态不同；
掌握为什么不同种类的蘑菇可以极为相似；
最重要的是，如果你有疑问，一定不要吃，只有100%确定才能品尝它。
原始出处：
Catharine Paddock PhD.Eating the wrong wild mushroom can destroy your liver.MedicalNewsToday.July 17, 2015.
作者：MedSci
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