Lancet Diabetes Endo：严格的血糖控制有助于减少II型糖尿病微血管并发症

2017-03-30 MedSci MedSci原创

5年以上严格血糖控制可减少肾脏和眼部病变的发生，降血糖对于预防成人II型糖尿病长期微血管并发症仍十分重要

血糖控制可有效预防成人II型糖尿病并发症。研究人员就进行严格的血糖控制对于降低微血管风险事件的概率进行了研究，其结果发表于近日的The Lancet Diabetes & Endocrinology。

研究人员从大规模随机对照试验中获得病人的数据以评估严格血糖控制对微血管风险事件控制的效果。试验中每个治疗组至少有1000个随访病人，平均随访时间至少为2年。试验预设的主要微血管风险事件包括肾脏疾病(终末期肾脏疾病，肾坏死，肾小球滤过率＜30毫升/分钟或糖尿病肾病)、眼部疾病(需视网膜激光治疗的疾病、玻璃体切除、增生性视网膜病变或糖尿病视网膜病变)、神经疾病(振动感觉、踝反射或轻触觉的丧失)。

结果显示，一共有27049名病人，报告了1623起肾脏病变、795起眼部病变以及7598起神经病变；严格血糖控制组的平均糖化血红蛋白绝对值变化为-0.9%(95% CI -1.22至-0.58)；肾脏病变减少20%(95% CI 0.72-0.88)，眼部病变减少13%(95% CI 0.76-1.00)，神经病变无显著减少(95% CI 0.87-1.09).

研究者认为5年以上严格血糖控制可减少肾脏和眼部病变的发生，降血糖对于预防成人II型糖尿病长期微血管并发症仍十分重要。

原文出处：

Prof Sophia Zoungas et al. Effects of intensive glucose control on microvascular outcomes in patients with type 2 diabetes： a meta-analysis of individual participant data from randomised controlled trials. The Lancet Diabetes Endo 2017 Mar 29

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